CorroHealth entwickelt klinisch ausgerichtete Analytik- und Technologielösungen für Krankenhäuser und Gesundheitssysteme. Im Mittelpunkt steht die Verbesserung der finanziellen Leistungsfähigkeit entlang des gesamten Abrechnungszyklus im Gesundheitswesen. Dazu verbindet das Unternehmen Revenue Cycle Management, klinische Dokumentation, medizinische Kodierung und das Management abgelehnter Leistungsanträge mit fachkundiger Beratung. Durch die Bearbeitung komplexer Prozesse zwischen Kostenträgern und Leistungserbringern unterstützt CorroHealth Gesundheitsorganisationen dabei, effizienter zu arbeiten und fundierte Entscheidungen zu Einnahmen und Erstattungen zu treffen.
Remote-Spezialist/in für Forderungen aus Versicherungsleistungen
Bearbeiten Sie komplexe, unbezahlte und abgelehnte Gesundheitsversorgungskosten für einen Anbieter von Erstattungslösungen. Prüfen Sie Ansprüche, klären Sie Abrechnungsprobleme und helfen Sie bei der Bereinigung von Kundenkonten.
Beschreibung
- Bearbeiten Sie komplexe, hochpreisige unbezahlte und abgelehnte Ansprüche mithilfe proprietärer Tools, Kundensysteme, Telefon, Post und Versicherungsportale.
- Erkennen und melden Sie Muster bei der Kontenklärung, etwa Kodierungsfehler, doppelte Ansprüche, Probleme bei der Zuordnung von Erlöscodes, fehlende Gebühren und Ansprüche, die in den Unterlagen des Kostenträgers fehlen.
- Prüfen Sie die Finanzen der Konten, einschließlich Anpassungen und NRP zulasten der Patienten.
- Reichen Sie Ansprüche über Kundensysteme erneut ein.
- Übermitteln Sie medizinische Unterlagen und Abrechnungsansprüche.
- Kontaktieren Sie Patienten zu Unterstützungsprogrammen.
- Rufen Sie Dokumente aus Kundensystemen ab und aktualisieren Sie Codes für Versicherungspläne.
- Prüfen Sie Anfragen zu korrigierten Ansprüchen, genehmigen Sie Kundenunterstützung oder korrigieren Sie Rechnungen auf der Kundenplattform.
- Prüfen und übermitteln Sie Anfragen zur Unterstützung bei der Zahlungsverifizierung.
- Halten Sie sich über Präferenzen und bekannte Probleme bei mehreren Kundenkonten auf dem Laufenden.
- Unterstützen Sie bei Bedarf spezielle Kundenprojekte.
- Übernehmen Sie weitere zugewiesene Aufgaben.
Anforderungen
- Abschluss der Sekundarstufe oder gleichwertiger Abschluss.
- Mindestens fünf Jahre einschlägige Branchenerfahrung in Anmeldung, Abrechnung und Forderungseinzug.
- Mindestens drei Jahre Erfahrung mit der Klärung von Versicherungsansprüchen.
- Drei oder mehr Jahre Erfahrung mit Epic, Cerner, Meditech oder einem anderen elektronischen Patientenakten-System sind bevorzugt.
- Kenntnisse der UB-04-Formulare, Leistungsabrechnungen (EOBs) und medizinischen Unterlagen.
- Kenntnisse der Kodierungssysteme ICD-9, ICD-10, CPT und HCPCS.
- Fähigkeit, komplexe Ansprüche detailliert zu recherchieren.
- Mathematische Kenntnisse auf mittlerem Niveau, einschließlich Grundrechenarten und Erkennen von Trends.
- Sehr gute Kenntnisse in Excel und PowerPoint.
- Fähigkeit, Daten zusammenzustellen und zusammenzufassen.
- Ausgeprägte mündliche und schriftliche Kommunikationsfähigkeiten.
- Fähigkeit, komplexe Dokumente, Verträge, Notizen und Korrespondenz zu analysieren und auszulegen.
- Fähigkeit, Aufgaben zu priorisieren und mehrere Verantwortlichkeiten in einem schnelllebigen Umfeld zu bewältigen.
- Fähigkeit, effektiv remote zu arbeiten.
- Untersuchende Herangehensweise, um Probleme zu erkennen und Lösungen umzusetzen.
Zusatzleistungen
- Wettbewerbsfähiger Stundenlohn.
- Arbeitsausstattung wird gestellt.
- Kranken-, Zahn- und Sehkraftversicherung.
- 401(k)-Programm.
- Jährlich angesammelte 80 Stunden bezahlter Urlaub.
- Neun bezahlte Feiertage.
- Erstattung von Studiengebühren.
- Möglichkeiten zur beruflichen Weiterentwicklung und mehr.