ICW Group est une compagnie d’assurance qui accompagne les entreprises et leurs salariés grâce à des assurances contre les accidents du travail, des couvertures catastrophes et de la réassurance acceptée. Ses activités couvrent la déclaration des sinistres, la gestion des risques, la sécurité au travail et des ressources pratiques qui aident les agents et les assurés à gérer leurs garanties et leurs sinistres. L’entreprise soutient également des initiatives philanthropiques axées sur la communauté et destinées à améliorer la vie des enfants, tout en accordant une importance plus large au service client et à la sécurité des lieux de travail.
Spécialiste senior des sinistres d'indemnisation des accidents du travail - Sur site à San Diego
Gérez des sinistres complexes d'indemnisation des accidents du travail, notamment les litiges, les provisions, les règlements, l'exposition médicale et les prestations destinées aux travailleurs blessés. Fournissez des conseils stratégiques en matière de sinistres tout en contribuant à des résolutions équitables et rapides pour ICW Group.
États-Unis
Californie78 678 $ – 132 686 $ / an
Sur siteTemps pleinSeniorLeadLangue Requise : anglaisSpécialiste des sinistresDescription
- Gérer des portefeuilles de sinistres complexes en s'appuyant sur un jugement technique avancé et des approches stratégiques
- Communiquer avec les assurés, les agents, les avocats et les témoins tout en recueillant les faits et en fournissant un service réactif
- Enquêter sur les sinistres, évaluer l'exposition, consulter des experts et recommander des stratégies adaptées
- Rechercher une résolution par la médiation, la négociation, les refus, les litiges ou les offres de règlement
- Respecter les exigences applicables des États et des organismes compétents ainsi que les procédures internes de gestion des sinistres
- Diriger les avocats de la défense pendant les litiges et suivre les honoraires et dépenses juridiques associés
- Collaborer avec des équipes transversales sur des projets et des discussions relatives aux processus de gestion des sinistres
- Identifier les améliorations de processus et recommander des pratiques pertinentes du secteur
- Tenir à jour des informations exactes dans le système de gestion des sinistres pour les rapports réglementaires
- Partager son expertise et encadrer ou former des collègues moins expérimentés
- Élaborer et présenter des rapports sur l'état des sinistres aux parties prenantes internes et externes
- Administrer, gérer et approuver les paiements de prestations aux travailleurs blessés dans le cadre de l'autorité attribuée
- Établir et réviser les provisions pour sinistres conformément aux politiques de l'entreprise
- Résoudre les sinistres de manière juste et équitable tout en versant à temps les prestations exigées par la loi
- Soutenir des programmes spécialisés et des initiatives stratégiques concernant les litiges complexes, l'exposition médicale, les blessures catastrophiques, les décès, l'invalidité totale permanente et les sinistres de longue durée
- Conseiller la direction sur les stratégies techniques de résolution des sinistres complexes
- Faire progresser la résolution des sinistres complexes et de longue durée grâce à des stratégies de règlement, de provisionnement et de gestion médicale
Exigences
- Diplôme de licence ou combinaison équivalente de formation et d'expérience
- Au moins 8 à 10 ans d'expérience pertinente en gestion des sinistres, notamment en litiges complexes, provisionnement, stratégie de règlement et sinistres à forte exposition
- Certification en indemnisation des accidents du travail répondant aux normes requises en matière de formation, d'expérience et de compétences
- Les titres WCCA et WCCP sont souhaités
- Une licence d'État en indemnisation des accidents du travail est requise dans certaines agences
- Solide connaissance des lois applicables et des limites juridictionnelles liées à la gestion des sinistres
- Excellentes aptitudes en communication orale, gestion du temps, organisation et souci du détail
- Capacité à apprendre et à utiliser de nouvelles technologies
- Adaptabilité dans un environnement dynamique et en évolution
- Capacité à interpréter des documents techniques et juridiques
- Capacité à préparer des rapports et de la correspondance professionnelle
- Capacité à répondre aux demandes ou réclamations des clients, demandeurs et organismes de réglementation
- Capacité à présenter des informations à la direction et aux clients lors de réunions
- Compétences pratiques en résolution de problèmes et aisance à gérer des situations variées avec peu de standardisation
- Expertise avancée en gestion des sinistres d'indemnisation des accidents du travail, provisionnement, gestion des litiges et stratégie de résolution
- Aucun parrainage professionnel n'est disponible pour cette opportunité
Avantages
- Ensemble d'avantages sociaux compétitif
- Couverture médicale, dentaire et optique
- Régime de retraite 401(k) avec abondement de l'entreprise
- Éligibilité potentielle à des primes selon les postes
- Congés payés
- Jours fériés payés tout au long de l'année
- Soutien complet à la formation continue
- Travail utile et stimulant offrant des possibilités de faire la différence
- Environnement de travail qui valorise la voix et le sentiment d'appartenance des employés