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BeratungGesundheitswesenRegierung
Maximus unterstützt staatliche Behörden dabei, wichtige öffentliche Programme in den Bereichen Gesundheitswesen, soziale Dienstleistungen, Verteidigung, nationale Sicherheit und zivile Dienstleistungen umzusetzen und zu modernisieren. Das Leistungsspektrum umfasst unter anderem KI und Analytik, Cloud-Technologien und Cybersicherheit, digitale Plattformen, Contactcenter, Systeme zur Anspruchsprüfung und Einschreibung, klinische Dienstleistungen, Medicaid-Unternehmenslösungen, Beratung und Programmbetrieb. Mit Teams, die Kunden auf Bundes-, Landes- und kommunaler Ebene unterstützen, verbindet Maximus Technologie mit praxisnaher Umsetzung, um den Zugang zu öffentlichen Dienstleistungen zu verbessern und Behörden beim Erreichen ihrer Ziele zu unterstützen.
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Stellen im Unternehmen

Senior-Sachbearbeiter für Einsprüche – Kalifornien, Remote

Maximus sucht einen Senior-Sachbearbeiter für Einsprüche zur Bearbeitung von Einsprüchen gegen medizinische Prüfungen in der kalifornischen Arbeitnehmerunfallversicherung im Remote-Modell. Die Tätigkeit umfasst die Analyse medizinischer Unterlagen, die Pflege von Falldaten und die Unterstützung von Beteiligten während des gesamten Einspruchsverfahrens.

USVereinigte StaatenCAKalifornien
24 $ / Stunde
RemoteVollzeitSeniorErforderliche Sprache: EnglischVerwaltung

Beschreibung

  • Mit den Richtlinien und Verfahren des Projekts und des Unternehmens auf dem aktuellen Stand bleiben
  • Als Fachexperte in einem oder mehreren Prozessbereichen fungieren
  • Zur unabhängigen medizinischen Prüfung eingereichte Daten prüfen und analysieren
  • Berichte von Behandlungsanbietern, Einrichtungen, Beteiligten, Laboren und Krankenversicherungen zusammentragen und bewerten
  • Erforderliche Informationen genau im Fallverwaltungssystem erfassen
  • Anrufe von Kunden, Krankenversicherungen, Anbietern und Versicherten zum Fallstatus, zu Programmfragen und zum Einspruchsverfahren bearbeiten
  • Innerhalb festgelegter Richtlinien arbeiten und gleichzeitig Eigeninitiative zeigen, um Ziele und Fristen einzuhalten

Anforderungen

  • Associate-Abschluss und mindestens zwei Jahre Berufserfahrung
  • Ein Highschool-Abschluss oder GED mit mindestens vier Jahren Berufserfahrung kann einen Associate-Abschluss ersetzen
  • Mindestens zwei Jahre Berufserfahrung im Gesundheitswesen, in der medizinischen Büroverwaltung oder einem verwandten Bereich
  • Sicherer Umgang mit Computern und tägliche Nutzung webbasierter Anwendungen
  • Ausgeprägte analytische Fähigkeiten
  • Sorgfältige und lösungsorientierte Arbeitsweise
  • Sehr gute schriftliche und mündliche Kommunikationsfähigkeiten
  • Kenntnisse der medizinischen Terminologie
  • Erfahrung in der genauen Prüfung und Bearbeitung medizinischer Unterlagen oder anderer Dokumente aus dem Gesundheitswesen
  • Fähigkeit, selbstständig zu arbeiten
  • Privater und sicherer Arbeitsplatz
  • Zuverlässige Hochgeschwindigkeitsinternetverbindung mit mindestens 20 Mbit/s Download und 5 Mbit/s Upload oder 50 Mbit/s Download bei gemeinsam genutzter Verbindung

Zusatzleistungen

  • Flexible Arbeitszeiten
  • Kranken-, Zahn-, Augen- und Lebensversicherung
  • Rabatte auf Kfz-, Hausrat-, Miet- und Haustierversicherungen
  • 401(k)-Altersvorsorge mit Arbeitgeberzuschuss
  • Bezahlter Urlaub, Feiertage und verlängerte Krankheitszeiten
  • Kurz- und langfristige Berufsunfähigkeitsversicherung
  • Mitarbeiterunterstützungsprogramm mit Angeboten für körperliches, emotionales und finanzielles Wohlbefinden
  • Plattform zur Anerkennung von Mitarbeitenden
  • Initiativen für Vielfalt, Gleichberechtigung und Inklusion
  • Erstattung von Studiengebühren
  • Mitarbeiterrabatte und Vergünstigungen
  • Maximus-Wellnessprogramm und zugehörige Angebote
  • Berufliche Weiterentwicklung durch Schulungen, Workshops und Konferenzen
  • Vom Unternehmen bereitgestellte Computerausstattung
  • Umfassende Einarbeitung
  • Anforderungen an einen privaten und sicheren Arbeitsplatz
  • Zuverlässiger Hochgeschwindigkeitsinternetdienst

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