Maximus
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Maximusは、医療、福祉、国防、国家安全、行政サービスなどの分野で、政府機関が重要な公共プログラムを提供し、現代化できるよう支援しています。事業領域は、AIとアナリティクス、クラウドとサイバーセキュリティ、デジタルプラットフォーム、コンタクトセンター、資格認定・加入登録システム、臨床サービス、メディケイド向けエンタープライズソリューション、コンサルティング、プログラム運営に及びます。連邦、州、地方の顧客を支援するチームが、テクノロジーと現場での実行力を組み合わせ、人々が公共サービスを利用する方法と、政府機関が目標を達成する方法の改善に取り組んでいます。

シニア異議申立て管理者――カリフォルニア州リモート勤務

Maximusは、カリフォルニア州の労災補償に関する医療審査の異議申立てをリモートで処理するシニア異議申立て管理者を募集しています。 医療記録の分析、案件データの管理、異議申立て全体を通じた関係者の支援を担当します。

仕事内容

  • プロジェクトおよび会社の方針と手順を常に把握する
  • 1つ以上の業務プロセス分野で専門担当者として業務を行う
  • 独立医療審査のために提出されたデータを確認・分析する
  • 治療提供者、医療施設、関係者、検査機関、医療保険プランからの報告書を収集・評価する
  • 必要な情報を案件管理システムに正確に記録する
  • 案件状況、プログラムに関する質問、異議申立ての手続きについて、顧客、医療保険プラン、医療提供者、加入者からの電話に対応する
  • 定められたガイドラインに沿って業務を行いながら、目標達成と期限遵守に向けて主体的に行動する

応募要件

  • 準学士号および2年以上の職務経験
  • 高校卒業証書またはGEDに加えて4年以上の職務経験がある場合、準学士号の代わりとすることができます
  • 医療、医療事務管理、または関連分野で2年以上の職務経験
  • コンピューターに習熟し、ウェブベースのアプリケーションを日常的に使用できること
  • 優れた分析能力
  • 細部に注意を払い、解決志向であること
  • 優れた文書および口頭でのコミュニケーション能力
  • 医学用語の知識
  • 医療記録その他の医療関連文書を正確に確認・処理した経験
  • 自立して業務を遂行できること
  • プライベートで安全な作業スペース
  • 下り20 Mbps以上、上り5 Mbps以上、共有接続の場合は下り50 Mbps以上の安定した高速インターネット

福利厚生

  • 柔軟な勤務スケジュール
  • 医療、歯科、眼科、生命保険の補償
  • 自動車、住宅、賃貸住宅、ペット保険の割引
  • 会社のマッチング拠出付き401(k)退職金制度
  • 有給休暇、祝日休暇、延長病気休暇
  • 短期および長期障害補償
  • 身体・精神・経済面の健康支援を提供する従業員支援プログラム
  • 従業員表彰プラットフォーム
  • ダイバーシティ、公平性、インクルージョンの取り組み
  • 授業料補助
  • 従業員向け割引および特典
  • Maximusウェルネスプログラムおよび関連リソース
  • 研修、ワークショップ、カンファレンスを通じた専門能力開発
  • 会社支給のコンピューター機器
  • 充実した研修
  • プライベートで安全な作業スペースの要件
  • 安定した高速インターネットサービス