Maximus pomaga instytucjom publicznym świadczyć i modernizować kluczowe programy publiczne w obszarach ochrony zdrowia, usług społecznych, obronności, bezpieczeństwa narodowego i usług obywatelskich. Firma zajmuje się sztuczną inteligencją i analityką, chmurą obliczeniową i cyberbezpieczeństwem, platformami cyfrowymi, centrami kontaktowymi, systemami ustalania uprawnień i rejestracji, usługami klinicznymi, rozwiązaniami dla przedsiębiorstw korzystających z Medicaid, doradztwem oraz obsługą programów. Zespoły Maximus wspierają klientów federalnych, stanowych i lokalnych, łącząc technologię z praktyczną realizacją, aby ułatwiać ludziom dostęp do usług publicznych i pomagać instytucjom osiągać ich cele.
Starszy specjalista ds. odwołań — praca zdalna w Kalifornii
Maximus poszukuje starszego specjalisty ds. odwołań do zdalnego przetwarzania odwołań dotyczących niezależnej weryfikacji medycznej w ramach odszkodowań pracowniczych w Kalifornii. Rola obejmuje analizowanie dokumentacji medycznej, prowadzenie danych spraw oraz wsparcie interesariuszy w całym procesie odwoławczym.
Opis
- Śledzenie aktualnych zasad i procedur projektu oraz firmy
- Pełnienie funkcji eksperta merytorycznego w jednym lub kilku obszarach procesowych
- Przeglądanie i analizowanie danych przesłanych do niezależnej weryfikacji medycznej
- Gromadzenie i ocenianie raportów od podmiotów leczniczych, placówek, uczestników, laboratoriów i planów zdrowotnych
- Dokładne wprowadzanie wymaganych informacji do systemu zarządzania sprawami
- Obsługa połączeń od klientów, planów zdrowotnych, świadczeniodawców i uczestników dotyczących statusu sprawy, pytań związanych z programem oraz procesu odwoławczego
- Praca zgodnie z ustalonymi wytycznymi przy jednoczesnym wykazywaniu inicjatywy w realizacji celów i terminów
Wymagania
- Stopień associate degree i co najmniej dwa lata doświadczenia
- Dyplom ukończenia szkoły średniej lub GED oraz co najmniej cztery lata doświadczenia mogą zastąpić stopień associate degree
- Co najmniej dwa lata doświadczenia w ochronie zdrowia, administracji gabinetu medycznego lub pokrewnej dziedzinie
- Biegła obsługa komputera i codzienne korzystanie z aplikacji internetowych
- Silne zdolności analityczne
- Skrupulatność i koncentracja na znajdowaniu rozwiązań
- Doskonałe umiejętności komunikacji pisemnej i ustnej
- Znajomość terminologii medycznej
- Doświadczenie w dokładnym przeglądaniu i przetwarzaniu dokumentacji medycznej lub innych dokumentów związanych z ochroną zdrowia
- Umiejętność samodzielnej pracy
- Prywatne i bezpieczne miejsce pracy
- Niezawodne szybkie łącze internetowe o prędkości pobierania co najmniej 20 Mb/s i wysyłania 5 Mb/s albo 50 Mb/s pobierania przy współdzielonym łączu
Benefity
- Elastyczny harmonogram pracy
- Ubezpieczenie medyczne, stomatologiczne, wzroku i na życie
- Zniżki na ubezpieczenia samochodu, domu, najemcy i zwierząt domowych
- Plan emerytalny 401(k) z dopłatą firmy
- Płatny urlop, dni świąteczne i dodatkowy urlop chorobowy
- Ubezpieczenie od krótko- i długoterminowej niezdolności do pracy
- Program pomocy pracownikom oferujący zasoby wspierające dobrostan fizyczny, emocjonalny i finansowy
- Platforma wyróżniania pracowników
- Inicjatywy na rzecz różnorodności, równości i integracji
- Dofinansowanie nauki
- Zniżki i benefity pracownicze
- Program wellness Maximus i powiązane zasoby
- Rozwój zawodowy poprzez szkolenia, warsztaty i konferencje
- Komputer zapewniany przez firmę
- Kompleksowe szkolenie
- Wymóg posiadania prywatnego i bezpiecznego miejsca pracy
- Niezawodna szybka usługa internetowa