
A Maximus kormányzati szervezeteknek segít az egészségügy, a szociális szolgáltatások, a védelem, a nemzetbiztonság és a civil szolgáltatások területén működő alapvető közprogramok megvalósításában és korszerűsítésében. Tevékenysége kiterjed a mesterséges intelligenciára és az adatelemzésre, a felhőtechnológiára és a kiberbiztonságra, a digitális platformokra, az ügyfélszolgálati központokra, a jogosultság- és beiratkozási rendszerekre, a klinikai szolgáltatásokra, a Medicaid vállalati megoldásaira, a tanácsadásra és a programok működtetésére. A szövetségi, állami és helyi szintű ügyfeleket támogató csapataival a Maximus a technológiát gyakorlati megvalósítási tapasztalattal ötvözi, hogy javítsa az emberek hozzáférését a közszolgáltatásokhoz, és segítse a szervezeteket céljaik elérésében.
Senior fellebbezési ügyintéző – Kalifornia, távmunka
A Maximus Senior fellebbezési ügyintézőt keres a kaliforniai munkavállalói kártérítési ügyekhez kapcsolódó orvosi felülvizsgálati fellebbezések távoli feldolgozására. A munkakör egészségügyi dokumentumok elemzését, az ügyadatok karbantartását és az érintettek támogatását foglalja magában a fellebbezési folyamat során.
Leírás
- Tartsa naprakészen a projekt- és vállalati irányelvekkel, valamint eljárásokkal kapcsolatos ismereteit
- Legyen szakértő egy vagy több folyamat területén
- Tekintse át és elemezze a független orvosi felülvizsgálathoz benyújtott adatokat
- Gyűjtse össze és értékelje a kezelőktől, intézményektől, résztvevőktől, laboratóriumoktól és egészségbiztosítóktól származó jelentéseket
- Pontosan rögzítse a szükséges információkat az ügykezelő rendszerben
- Kezelje az ügyfelektől, egészségbiztosítóktól, szolgáltatóktól és beiratkozott személyektől érkező, az ügy állapotával, a programmal és a fellebbezési folyamattal kapcsolatos hívásokat
- A meghatározott irányelvek szerint dolgozva kezdeményezően járuljon hozzá a célok és határidők teljesítéséhez
Követelmények
- Felsőfokú szakképesítés és legalább két év tapasztalat
- A felsőfokú szakképesítés helyettesíthető középiskolai végzettséggel vagy GED bizonyítvánnyal és legalább négy év tapasztalattal
- Legalább két év tapasztalat az egészségügyben, az orvosi rendelői adminisztrációban vagy kapcsolódó területen
- Jártasság a számítógépek használatában és webalapú alkalmazások napi használatában
- Erős elemzőkészség
- Precíz, részletekre figyelő és megoldásorientált hozzáállás
- Kiváló írásbeli és szóbeli kommunikációs készség
- Az orvosi terminológia ismerete
- Tapasztalat az orvosi nyilvántartások vagy egyéb egészségügyi dokumentumok pontos áttekintésében és feldolgozásában
- Önálló munkavégzésre való képesség
- Privát és biztonságos munkaterület
- Megbízható, nagy sebességű internet legalább 20 Mbps letöltési és 5 Mbps feltöltési sebességgel, illetve megosztott kapcsolat esetén 50 Mbps letöltési sebességgel
Juttatások
- Rugalmas munkarend
- Egészség-, fogászati, látás- és életbiztosítási fedezet
- Kedvezmények gépjármű-, lakás-, bérlői és kisállat-biztosításokra
- 401(k) nyugdíjprogram vállalati hozzájárulással
- Fizetett szabadság, ünnepnapok és meghosszabbított betegszabadság
- Rövid és hosszú távú rokkantsági fedezet
- Fizikai, érzelmi és pénzügyi jólléti erőforrásokat kínáló munkavállalói támogatási program
- Munkavállalói elismerési platform
- Sokszínűségi, méltányossági és befogadási kezdeményezések
- Tandíj-visszatérítés
- Munkavállalói kedvezmények és juttatások
- Maximus Jólléti Program és kapcsolódó erőforrások
- Szakmai fejlődés képzéseken, workshopokon és konferenciákon keresztül
- A vállalat által biztosított számítógépes eszközök
- Átfogó képzés
- Privát és biztonságos munkaterületre vonatkozó követelmények
- Megbízható, nagy sebességű internetkapcsolat