Sedgwick
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Sedgwick 為全球各地的組織提供技術支援的風險、福利與整合業務解決方案。其服務包括管理意外、健康、失能、失業補償及責任理賠,同時提供顧問、法務會計、法務工程、財產修復、品牌保護與損失預防服務。Sedgwick 支援建築、顧問、醫療保健、農業及環境服務等產業的客戶,並明確重視多元、公平與包容,以及環境、社會與治理實務。

工傷賠償理賠專員(僅醫療)

在 Sedgwick 處理僅涉及醫療費用的工傷賠償理賠。評估理賠資格與可支付福利,維護準備金和文件,並確保理賠編碼正確。

說明

  • 審核較簡單的工傷賠償理賠並確認應支付的福利
  • 依照公司標準和業界最佳實務一致地裁定理賠
  • 在密切督導下處理僅醫療費用及輕微誤工的理賠
  • 協助理賠代表、審查員和主管處理規模較大或較複雜的理賠
  • 透過評估理賠資格和應付福利來處理工傷賠償理賠
  • 確認準備金準確性,並向州政府機關提交所需文件
  • 向理賠申請人、客戶及相關醫療聯絡人更新理賠措施與處理進度
  • 確保理賠檔案完整、理賠編碼正確
  • 處理終身或限定期間醫療理賠的例行付款、處方及狀態報告
  • 與客戶建立並維持專業關係

職位要求

  • 高中畢業文憑或 GED
  • 所需執照;德州、密西根州或佛羅里達州要求持有執照
  • 至少一年一般辦公室工作經驗,或具備相當的教育與工作經驗組合
  • 具理賠產業經驗者優先
  • 了解並具備工傷賠償相關經驗
  • 能分析理賠並判定理賠資格和應付福利
  • 能準確維護理賠準備金、文件和編碼
  • 具備清晰的概念性思考能力
  • 具備良好的判斷、疑難排解、問題解決、分析及謹慎處理能力
  • 能因應工作壓力並管理多項優先事項
  • 能如期完成工作
  • 具備電腦鍵盤操作能力
  • 具備聽力、視力和口語能力

福利待遇

  • 彈性工作時間
  • 推薦獎勵計畫
  • 在敏捷環境中工作的機會
  • 職涯發展和升遷機會
  • 醫療、牙科和視力保險
  • 到職首日起享有 401(k) 計畫
  • 401(k) 配比提撥
  • 帶薪休假
  • 失能保險
  • 人壽保險
  • 員工協助計畫
  • 彈性支出帳戶或健康儲蓄帳戶
  • 其他自願選擇的福利