Sedgwick
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Sedgwick ofrece soluciones tecnológicas de gestión de riesgos, beneficios y servicios empresariales integrados para organizaciones de todo el mundo. Su actividad incluye la administración de reclamaciones por accidentes, salud, discapacidad, compensación por desempleo y responsabilidad civil, además del desarrollo de servicios de consultoría, contabilidad forense, ingeniería forense, restauración de propiedades, protección de marcas y prevención de pérdidas. Sedgwick presta apoyo a clientes de sectores como la construcción, la consultoría, la atención sanitaria, la agricultura y los servicios medioambientales, con un enfoque declarado en la diversidad, la equidad, la inclusión y las prácticas ambientales, sociales y de gobernanza.

Asociado de reclamaciones de compensación laboral, solo médicas

Gestiona reclamaciones de compensación laboral exclusivamente médicas en Sedgwick, empresa global de gestión de reclamaciones. Evalúa la cobertura y las prestaciones, mantiene las reservas y la documentación, y garantiza una codificación precisa.

Descripción

  • Revisa reclamaciones de compensación laboral de menor complejidad y determina las prestaciones pagaderas
  • Resuelve reclamaciones de forma coherente con las normas de la empresa y las mejores prácticas del sector
  • Gestiona reclamaciones exclusivamente médicas y de pérdidas menores de tiempo bajo estrecha supervisión
  • Ayuda a representantes, examinadores y responsables de reclamaciones con casos más amplios o complejos
  • Tramita reclamaciones de compensación laboral evaluando la cobertura y las prestaciones pagaderas
  • Comprueba la exactitud de las reservas y presenta la documentación requerida ante organismos estatales
  • Mantiene informados a los reclamantes, clientes y contactos médicos pertinentes sobre las actuaciones y la tramitación de las reclamaciones
  • Mantiene completos los expedientes y precisa la codificación de las reclamaciones
  • Gestiona pagos rutinarios, recetas e informes de estado para reclamaciones médicas de por vida o de duración definida
  • Desarrolla y mantiene relaciones profesionales con los clientes

Requisitos

  • Diploma de educación secundaria o GED
  • Las licencias que sean necesarias; se exige licencia en Texas, Michigan o Florida
  • Al menos un año de experiencia general en oficina, o una combinación equivalente de formación y experiencia
  • Se valora la experiencia en el sector de reclamaciones
  • Conocimientos y experiencia en compensación laboral
  • Capacidad para analizar reclamaciones y determinar la cobertura y las prestaciones pagaderas
  • Capacidad para mantener reservas, documentación y codificación precisas de las reclamaciones
  • Habilidades claras de pensamiento conceptual
  • Buen criterio y habilidades de resolución de incidencias, solución de problemas, análisis y discreción
  • Capacidad para gestionar el estrés laboral y varias prioridades
  • Capacidad para cumplir los plazos
  • Habilidades de mecanografía con teclado
  • Capacidades auditivas, visuales y del habla

Beneficios

  • Horario de trabajo flexible
  • Programa de incentivos por recomendaciones
  • Oportunidad de trabajar en un entorno ágil
  • Oportunidades de desarrollo profesional y ascenso
  • Cobertura médica, dental y oftalmológica
  • Plan 401(k) desde el primer día
  • Aportación equivalente de la empresa al plan 401(k)
  • Tiempo libre remunerado
  • Seguro de discapacidad
  • Seguro de vida
  • Programa de asistencia al empleado
  • Cuenta de gastos flexibles o cuenta de ahorros para gastos médicos
  • Prestaciones voluntarias adicionales