Sedgwick poskytuje organizacím po celém světě technologicky podporovaná řešení v oblasti řízení rizik, benefitů a integrovaných podnikových služeb. Společnost zajišťuje správu nároků souvisejících s úrazy, zdravotním pojištěním, invaliditou, kompenzacemi v nezaměstnanosti a odpovědností a zároveň poskytuje poradenské služby, forenzní účetnictví, forenzní inženýrství, obnovu majetku, ochranu značky a prevenci ztrát. Sedgwick podporuje klienty v odvětvích, jako jsou stavebnictví, poradenství, zdravotnictví, zemědělství a environmentální služby, přičemž se zaměřuje na rozmanitost, rovnost a inkluzi i na environmentální, sociální a správní postupy.
Specialista pro zdravotní nároky z pracovních úrazů
Ve společnosti Sedgwick, která působí po celém světě v oblasti správy pojistných událostí, specialista vyřizuje případy pracovních úrazů zahrnující pouze léčebné výlohy. Posuzuje nárok na plnění a jeho výši, vede rezervy a dokumentaci a dbá na správné kódování případů.
Popis
- Posuzovat méně složité nároky z pracovních úrazů a určovat, jaké plnění náleží
- Rozhodovat o nárocích v souladu se standardy společnosti a osvědčenými postupy v oboru
- Pod pečlivým dohledem vyřizovat případy zahrnující pouze léčebné výlohy a případy s krátkodobou pracovní neschopností
- Pomáhat zástupcům pro nároky, likvidátorům a vedoucím pracovníkům s většími nebo složitějšími případy
- Zpracovávat nároky z pracovních úrazů a posuzovat oprávněnost nároku i výši plnění
- Kontrolovat správnost rezerv a předkládat požadované dokumenty státním úřadům
- Informovat žadatele, klienty a příslušné zdravotnické kontakty o průběhu a krocích při vyřizování případů
- Zajišťovat úplnost spisů a správnost kódování nároků
- Zpracovávat běžné platby, recepty a stavové zprávy u zdravotních případů s doživotním plněním nebo plněním po stanovenou dobu
- Budovat a udržovat profesionální vztahy s klienty
Požadavky
- Maturitní vysvědčení nebo GED
- Požadované licence; licence je nutná v Texasu, Michiganu nebo na Floridě
- Alespoň jeden rok všeobecné kancelářské praxe nebo odpovídající kombinace vzdělání a praxe
- Zkušenosti z oboru pojistných nároků jsou výhodou
- Znalost systému odškodňování pracovníků a zkušenosti s ním
- Schopnost analyzovat nároky a určovat jejich oprávněnost a výši plnění
- Schopnost přesně vést rezervy, dokumentaci a kódování nároků
- Schopnost jasného a koncepčního myšlení
- Dobré schopnosti úsudku, řešení problémů, analytického myšlení a odstraňování potíží, stejně jako diskrétnost
- Schopnost zvládat pracovní stres a více priorit
- Schopnost dodržovat termíny
- Schopnost psát na počítačové klávesnici
- Schopnost slyšet, vidět a mluvit
Benefity
- Flexibilní pracovní rozvrh
- Program odměn za doporučení
- Možnost pracovat v pružném prostředí
- Možnosti profesního rozvoje a kariérního postupu
- Zdravotní, zubní a oční pojištění
- Program 401(k) od prvního pracovního dne
- Příspěvky zaměstnavatele do programu 401(k)
- Placené volno
- Pojištění pro případ invalidity
- Životní pojištění
- Program pomoci zaměstnancům
- Flexibilní účet výdajů nebo zdravotní spořicí účet
- Další dobrovolné benefity