Sedgwick fournit des solutions technologiques de gestion des risques, des avantages sociaux et des services d’entreprise intégrés aux organisations du monde entier. Ses activités comprennent la gestion des sinistres liés aux accidents, à la santé, à l’invalidité, à l’indemnisation du chômage et à la responsabilité civile, ainsi que des services de conseil, de comptabilité judiciaire, d’ingénierie judiciaire, de restauration immobilière, de protection des marques et de prévention des pertes. Sedgwick accompagne des clients dans des secteurs tels que la construction, le conseil, la santé, l’agriculture et les services environnementaux, avec un engagement déclaré en faveur de la diversité, de l’équité, de l’inclusion et des pratiques environnementales, sociales et de gouvernance.
Gestionnaire de dossiers d’indemnisation des accidents du travail, soins médicaux uniquement
Gérez chez Sedgwick des dossiers d’indemnisation des accidents du travail portant uniquement sur les soins médicaux, au sein d’une entreprise mondiale de gestion des sinistres. Évaluez la prise en charge et les prestations, suivez les réserves et les documents, et veillez à l’exactitude du codage.
Description
- Examine des dossiers d’indemnisation des accidents du travail de moindre complexité et détermine les prestations dues
- Statue sur les dossiers conformément aux normes de l’entreprise et aux meilleures pratiques du secteur
- Gère sous étroite supervision des dossiers portant uniquement sur les soins médicaux et des arrêts de travail mineurs
- Apporte son aide aux représentants, gestionnaires et responsables de dossiers pour les dossiers plus importants ou complexes
- Traite les dossiers d’indemnisation des accidents du travail en évaluant la prise en charge et les prestations dues
- Vérifie l’exactitude des réserves et transmet les documents requis aux organismes publics
- Tient les demandeurs, les clients et les contacts médicaux concernés informés des décisions et du traitement des dossiers
- Veille à ce que les dossiers soient complets et leur codage exact
- Gère les paiements courants, les prescriptions et les rapports de suivi pour les dossiers médicaux à vie ou d’une durée déterminée
- Développe et entretient des relations professionnelles avec les clients
Exigences
- Diplôme de fin d’études secondaires ou GED
- Toute licence requise ; une licence est obligatoire au Texas, au Michigan ou en Floride
- Au moins un an d’expérience générale en bureau, ou une combinaison équivalente de formation et d’expérience
- Une expérience dans le secteur des sinistres est souhaitée
- Connaissances et expérience en indemnisation des accidents du travail
- Capacité à analyser les dossiers et à déterminer la prise en charge et les prestations dues
- Capacité à tenir à jour avec exactitude les réserves, les documents et le codage des dossiers
- Esprit de synthèse clair
- Bon jugement et sens du diagnostic, de la résolution de problèmes, de l’analyse et de la discrétion
- Capacité à gérer le stress professionnel et plusieurs priorités
- Capacité à respecter les délais
- Maîtrise de la saisie au clavier
- Capacités auditives, visuelles et orales
Avantages
- Horaires de travail flexibles
- Programme de prime de recommandation
- Possibilité de travailler dans un environnement agile
- Possibilités d’évolution et de promotion professionnelles
- Couverture médicale, dentaire et optique
- Plan 401(k) dès le premier jour
- Abondement de l’entreprise au plan 401(k)
- Congés payés
- Assurance invalidité
- Assurance vie
- Programme d’aide aux employés
- Compte de dépenses flexible ou compte d’épargne santé
- Avantages volontaires supplémentaires