
Sedgwick предоставляет организациям по всему миру технологичные решения в области управления рисками, льготами и интегрированными бизнес-процессами. Компания занимается администрированием страховых требований, связанных с несчастными случаями, медицинскими расходами, нетрудоспособностью, компенсациями по безработице и ответственностью, а также оказывает консультационные услуги, услуги судебно-бухгалтерской и судебно-инженерной экспертизы, восстановления имущества, защиты бренда и предотвращения убытков. Sedgwick поддерживает клиентов из таких отраслей, как строительство, консалтинг, здравоохранение, сельское хозяйство и экологические услуги, уделяя особое внимание разнообразию, равенству и инклюзии, а также экологическим, социальным и управленческим практикам.
Специалист по медицинским выплатам по страховым случаям на производстве
В Sedgwick, международной компании по управлению страховыми случаями, специалист ведёт дела о производственных травмах, связанные только с медицинскими расходами. Он оценивает право на выплаты, ведёт резервы и документацию, проверяет точность кодирования страховых случаев.
Описание
- Рассматривать несложные дела о производственных травмах и определять причитающиеся выплаты
- Принимать решения по страховым случаям в соответствии со стандартами компании и передовыми отраслевыми практиками
- Вести дела только с медицинскими расходами и дела с незначительным периодом нетрудоспособности под тщательным контролем
- Помогать специалистам по страховым случаям, экспертам и руководителям с более крупными или сложными делами
- Обрабатывать дела о производственных травмах, оценивая право на выплаты и их размер
- Проверять точность резервов и направлять необходимые документы в государственные органы
- Информировать заявителей, клиентов и соответствующих медицинских специалистов о ходе рассмотрения дел и предпринимаемых действиях
- Обеспечивать полноту материалов дела и точность кодирования страховых случаев
- Обрабатывать стандартные платежи, рецептурные назначения и отчёты о статусе по медицинским делам пожизненного или установленного срока действия
- Выстраивать и поддерживать профессиональные отношения с клиентами
Требования
- Аттестат о среднем образовании или его эквивалент GED
- Необходимые лицензии; лицензирование требуется в Техасе, Мичигане или Флориде
- Не менее одного года опыта административной работы либо сочетание образования и опыта, признанное равноценным
- Опыт работы в сфере страховых случаев приветствуется
- Знание системы компенсации работникам и опыт работы с ней
- Умение анализировать страховые случаи и определять право на выплаты и их размер
- Умение вести точные резервы, документацию и кодирование по страховым случаям
- Навыки ясного и концептуального мышления
- Развитые навыки принятия решений, устранения затруднений, решения проблем и аналитического мышления, а также умение проявлять осмотрительность
- Умение справляться с рабочим стрессом и несколькими приоритетными задачами
- Умение соблюдать сроки
- Навыки работы с компьютерной клавиатурой
- Способность слышать, видеть и говорить
Преимущества
- Гибкий график работы
- Программа поощрения за рекомендации
- Возможность работать в гибкой и адаптивной среде
- Возможности профессионального развития и карьерного роста
- Медицинское, стоматологическое страхование и страхование зрения
- Участие в пенсионной программе 401(k) с первого рабочего дня
- Софинансирование взносов в программу 401(k)
- Оплачиваемый отпуск
- Страхование на случай инвалидности
- Страхование жизни
- Программа помощи сотрудникам
- Счёт гибких расходов или накопительный медицинский счёт
- Дополнительные добровольные льготы