ExamWorks verkar i gränslandet mellan hälso- och sjukvård, konsulttjänster och juridiska tjänster och tillhandahåller oberoende medicinska undersökningar och expertgranskningar för skadeärenden och relaterade processer. Verksamheten omfattar även granskning av fakturor, efterlevnad av Medicare-regler, hantering av medicinska journaler och dokument samt efterlevnadsrevisioner.
Företaget samarbetar med ett omfattande nätverk av läkare och utvecklar företagsplattformar och arbetsflödesverktyg för vårdorganisationer. Teamen kombinerar klinisk, operativ, efterlevnadsrelaterad och teknisk expertis för att hjälpa kunder att hantera medicinska journaler och skadeärenden med större konsekvens och tillförlitlighet.
Koordinator för klinisk kvalitetssäkring – distansarbete i Wisconsin
Granska peer review-rapporter med fokus på klinisk korrekthet, regelefterlevnad och dokumentationskvalitet i denna distansroll hos ExamWorks med bas i Wisconsin.
Beskrivning
- Granska peer review-rapporter, korrespondens, tillägg och kompletterande granskningar med avseende på kvalitet
- Säkerställ att rekommendationer och bedömningar stöds av tydliga, koncisa och evidensbaserade motiveringar
- Bekräfta att kundinstruktioner, specifikationer, frågor, kliniska hänvisningar och referenser har besvarats fullständigt
- Kontrollera rapporter mot företagets standarder för innehåll, formatering, presentation och regelefterlevnad
- Verifiera att granskningar har utförts av rätt styrelsecertifierade specialitet och dokumenterats korrekt
- Validera peer reviewers intyganden, intressekonfliktsstatus, meriter och signaturer
- Identifiera avvikelser i rapporter och kontakta peer reviewers för att begära förtydliganden, revideringar eller korrigeringar
- Stöd lösningen av kundklagomål och andra kvalitetssäkringsärenden
- Upprätthåll efterlevnad av federala ERISA-krav och tillämpliga delstatskrav
- Ge ledningen observationer om konsulternas kvalitet, tillgänglighet och efterlevnad
- Stöd ett effektivt utnyttjande av företagets resurser
- Delta i utbildningsprogram och utbildningsaktiviteter
- Utför ytterligare arbetsuppgifter enligt anvisning
Krav
- En aktiv sjuksköterskelegitimation som RN eller LPN krävs
- Examen från en ackrediterad sjuksköterskeutbildning eller motsvarande relaterad medicinsk erfarenhet
- Kandidatexamen är meriterande
- Minst två års klinisk eller relaterad erfarenhet, eller en motsvarande kombination av utbildning och erfarenhet
- God förståelse av medicinsk terminologi, anatomi och fysiologi, läkemedel och laboratorievärden
- Förmåga att utföra aritmetiska beräkningar med heltal och decimaler samt beräkna tal och procent
- Skrivhastighet på minst 40 ord per minut
- Förmåga att använda datorer, faxar, kopiatorer, skannrar och telefoner
- Praktiska kunskaper i Microsoft Word, Outlook, Excel och internet
- Mycket goda kunskaper i engelsk användning, grammatik, interpunktion och stil
- Förmåga att följa instruktioner och noggrant agera utifrån ledningens anvisningar
- Konsekvent noggrannhet och känsla för detaljer
- Utmärkt skriftlig och muntlig kommunikationsförmåga
- Förmåga att arbeta självständigt, prioritera uppgifter och hantera tiden effektivt
- Förmåga att skydda konfidentiell information
Förmåner
- Helt distansbaserat arbete
- Sjukvårds-, syn- och tandvårdsförsäkring
- Betald ledighet
- 401(k)-plan
- Snabbfotad teammiljö