ExamWorks toimii terveydenhuollon, konsultoinnin ja oikeudellisten palvelujen rajapinnassa tarjoten riippumattomia lääketieteellisiä tutkimuksia ja vertaisarviointeja korvausvaatimuksia ja niihin liittyviä prosesseja varten. Sen palveluihin kuuluvat myös laskujen tarkastukset, Medicare-vaatimustenmukaisuus, potilasasiakirjojen ja muiden asiakirjojen hallinta sekä vaatimustenmukaisuuden auditoinnit.
Yritys tukee laajaa lääkäriverkostoa ja kehittää terveydenhuolto-organisaatioille suunnattuja yritystason alustoja ja työnkulkujen hallintatyökaluja. Sen tiimit yhdistävät kliinisen, operatiivisen, vaatimustenmukaisuuteen liittyvän ja teknologisen asiantuntemuksen auttaakseen asiakkaita hallitsemaan potilasasiakirjoja ja korvausvaatimuksia johdonmukaisemmin ja luotettavammin.
Kliinisen laadunvarmistuksen koordinaattori – etätyö Wisconsinissa
Arvioi vertaisarviointiraporttien kliininen oikeellisuus, sääntelyn noudattaminen ja dokumentoinnin laatu tässä Wisconsinissa sijaitsevassa ExamWorksin etätyötehtävässä.
Kuvaus
- Arvioi vertaisarviointiraporttien, kirjeenvaihdon, lisäysten ja täydentävien arviointien laatua
- Varmista, että suositukset ja ratkaisut perustuvat selkeisiin, ytimekkäisiin ja näyttöön perustuviin perusteluihin
- Varmista, että asiakkaan ohjeet, määrittelyt, kysymykset, kliiniset viittaukset ja lähteet on käsitelty kattavasti
- Tarkista raportit yrityksen sisältöä, muotoilua, esitystapaa ja sääntelyn noudattamista koskevien standardien mukaisesti
- Varmista, että arvioinnit tekee asianmukaisen erikoisalan lautakuntahyväksytty asiantuntija ja että ne dokumentoidaan oikein
- Tarkista vertaisarvioijien vakuutukset, eturistiriitojen tilanteet, pätevyydet ja allekirjoitukset
- Tunnista raporttien poikkeamat ja ota yhteyttä vertaisarvioijiin selvennysten, korjausten tai muutosten pyytämiseksi
- Tue asiakasvalitusten ja muiden laadunvarmistusasioiden ratkaisemista
- Huolehdi liittovaltion ERISA-vaatimusten ja sovellettavien osavaltioiden määräysten noudattamisesta
- Anna johdolle havaintoja konsulttien laadusta, saatavuudesta ja vaatimustenmukaisuudesta
- Tue yrityksen resurssien tehokasta käyttöä
- Osallistu koulutusohjelmiin ja koulutustoimintaan
- Suorita muita määrättyjä tehtäviä
Vaatimukset
- Voimassa oleva RN- tai LPN-hoitajan toimilupa
- Akkreditoidun hoitoalan koulutusohjelman suorittaminen tai vastaava lääketieteellinen työkokemus
- Kandidaatin tutkinto katsotaan eduksi
- Vähintään kaksi vuotta kliinistä tai siihen liittyvää kokemusta tai vastaava koulutuksen ja kokemuksen yhdistelmä
- Vahva lääketieteellisen terminologian, anatomian ja fysiologian, lääkkeiden sekä laboratorioarvojen tuntemus
- Kyky suorittaa laskutoimituksia kokonaisluvuilla ja desimaaleilla sekä laskea määriä ja prosenttiosuuksia
- Kirjoitusnopeus vähintään 40 sanaa minuutissa
- Kyky käyttää tietokoneita, faksilaitteita, kopiokoneita, skannereita ja puhelimia
- Microsoft Wordin, Outlookin, Excelin ja internetin hyvä käyttötaito
- Erinomainen englannin kielen, kieliopin, välimerkkien ja tyylin hallinta
- Kyky noudattaa ohjeita ja toimia täsmällisesti johdon ohjeiden mukaisesti
- Jatkuva tarkkuus ja huolellisuus
- Erinomaiset kirjalliset ja suulliset viestintätaidot
- Kyky työskennellä itsenäisesti, priorisoida tehtäviä ja hallita aikaa tehokkaasti
- Kyky suojata luottamuksellisia tietoja
Edut
- Täysin etänä suoritettava työ
- Sairauskulujen, näön ja hammashoidon vakuutusturva
- Palkallinen vapaa
- 401(k)-eläkesäästöohjelma
- Nopeatempoinen tiimiympäristö