
ExamWorks působí na pomezí zdravotnictví, poradenství a právních služeb a poskytuje nezávislá lékařská vyšetření a odborné posudky pro pojistné nároky a související procesy. Společnost se také věnuje kontrole účtů, dodržování požadavků Medicare, správě zdravotnické dokumentace a dalších dokumentů i auditům souladu s předpisy.
Společnost podporuje rozsáhlou síť lékařů a vyvíjí podnikové platformy a nástroje pro řízení pracovních postupů ve zdravotnických organizacích. Její týmy propojují klinické, provozní, compliance a technologické know-how a pomáhají klientům spravovat zdravotnickou dokumentaci a pojistné nároky konzistentněji a spolehlivěji.
Koordinátor klinického zajištění kvality — práce na dálku ve Wisconsinu
Prověřujte zprávy z odborných posudků z hlediska klinické přesnosti, souladu s předpisy a kvality dokumentace na této vzdálené pozici ve společnosti ExamWorks pro práci z Wisconsinu.
Popis
- Prověřovat kvalitu zpráv z odborných posudků, korespondence, dodatků a doplňkových posudků
- Zajišťovat, aby doporučení a rozhodnutí byla podložena jasným, stručným a na důkazech založeným odůvodněním
- Ověřovat, že pokyny a specifikace klienta, otázky, klinické citace a reference byly plně zohledněny
- Kontrolovat zprávy podle standardů společnosti pro obsah, formátování, prezentaci a soulad s předpisy
- Ověřovat, že posudky zpracovala osoba s příslušnou certifikací v dané odbornosti a že jsou přesně zdokumentovány
- Ověřovat potvrzení odborných posuzovatelů, status střetu zájmů, kvalifikaci a podpisy
- Identifikovat nesrovnalosti ve zprávách a kontaktovat odborné posuzovatele za účelem vyžádání vysvětlení, úprav nebo oprav
- Podporovat řešení stížností zákazníků a dalších záležitostí zajištění kvality
- Dodržovat federální požadavky ERISA a příslušné požadavky právních předpisů jednotlivých států
- Poskytovat vedení poznatky o kvalitě, dostupnosti a souladu konzultantů s požadavky
- Podporovat efektivní využívání zdrojů společnosti
- Účastnit se vzdělávacích programů a školení
- Plnit další úkoly podle zadání
Požadavky
- Vyžaduje se platná licence zdravotní sestry RN nebo LPN
- Ukončený akreditovaný ošetřovatelský program nebo rovnocenná praxe v příbuzném zdravotnickém oboru
- Preferováno vysokoškolské bakalářské vzdělání
- Nejméně dva roky klinické nebo související praxe, případně rovnocenná kombinace vzdělání a praxe
- Dobrá znalost lékařské terminologie, anatomie a fyziologie, léčiv a laboratorních hodnot
- Schopnost provádět aritmetické výpočty s celými a desetinnými čísly a počítat poměry a procenta
- Rychlost psaní nejméně 40 slov za minutu
- Schopnost používat počítače, fax, kopírky, skenery a telefony
- Praktická znalost aplikací Microsoft Word, Outlook, Excel a internetu
- Vynikající znalost angličtiny, gramatiky, interpunkce a stylistiky
- Schopnost řídit se pokyny a přesně plnit pokyny vedení
- Důsledná přesnost a smysl pro detail
- Mimořádné písemné a ústní komunikační dovednosti
- Schopnost pracovat samostatně, stanovovat priority a efektivně řídit čas
- Schopnost chránit důvěrné informace
Benefity
- Plně vzdálený způsob práce
- Zdravotní, oční a zubní pojištění
- Placené volno
- Plán 401(k)
- Dynamické týmové prostředí