TEKsystems
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TEKsystems est une entreprise mondiale de conseil en technologie et de solutions de gestion des effectifs qui accompagne les organisations de grande taille. Ses activités couvrent le cloud, les données et l’intelligence artificielle, l’automatisation, le développement d’applications, la transformation Agile et DevOps, les opérations technologiques et l’expérience numérique. L’entreprise propose également des services d’acquisition de talents, de recrutement et des services gérés, en accompagnant les équipes technologiques et les programmes de gestion des effectifs à grande échelle dans des secteurs tels que les services financiers, la santé, le secteur public, les télécommunications, le commerce de détail, l’industrie manufacturière et l’énergie. Son vaste modèle de services offre des opportunités dans le conseil, l’ingénierie, les opérations technologiques et les fonctions liées au recrutement.

Analyste des Sinistres Médicaux (Hybride, Charlotte)

TEKsystems recherche un Analyste des Sinistres Médicaux pour gérer les sinistres IBNR, les remboursements, les recours, les demandes des prestataires et les rapports Excel. Ce poste contractuel est hybride à Charlotte, en Caroline du Nord, avec un volume élevé de dossiers.

Description

  • Contacter les prestataires, les hôpitaux et les cabinets médicaux pour obtenir les paiements des sinistres
  • Examiner l’historique de facturation du système afin de vérifier la réception et l’exactitude des sinistres
  • Traiter les demandes de remboursement en analysant les trop-perçus et en facilitant leur restitution
  • Enquêter sur les écarts et résoudre les recours
  • Créer et tenir à jour des rapports Excel et des tableaux croisés dynamiques
  • Consigner les résultats des recherches sur les sinistres
  • Veiller à ce que les factures soient reçues dans un délai de 10 jours ouvrables
  • Effectuer les activités de suivi du lancement à la finalisation
  • Superviser environ 600 dossiers ouverts
  • Répondre quotidiennement aux demandes par e-mail

Exigences

  • Au moins deux ans d’expérience dans le traitement des sinistres liés aux accidents du travail
  • Expérience dans la gestion des sinistres IBNR
  • Solides capacités d’analyse
  • Expérience des sinistres médicaux
  • Capacité à travailler avec précision dans des systèmes complexes
  • Maîtrise des rapports Excel, des tableaux croisés dynamiques et de la documentation des recherches
  • Disponibilité du lundi au vendredi, de 8 h à 17 h, heure de l’Est des États-Unis

Avantages

  • Couverture médicale, dentaire et optique
  • Couverture en cas de maladie grave, d’accident et d’hospitalisation
  • Plan 401(k) avec options de cotisations avant impôt et Roth après impôt
  • Assurance vie volontaire et AD&D pour les employés et leurs personnes à charge
  • Couverture invalidité de courte et de longue durée
  • Compte d’épargne santé (HSA)
  • Avantages liés au transport
  • Programme d’aide aux employés
  • Congés payés, vacances ou congé maladie
  • Équipement fourni par l’entreprise

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