ExamWorks работает на пересечении здравоохранения, консалтинга и юридических услуг, предоставляя услуги независимой медицинской экспертизы и экспертной оценки для страховых требований и связанных с ними процессов. Компания также занимается проверкой счетов, соблюдением требований Medicare, управлением медицинскими картами и документами, а также аудитом соответствия нормативным требованиям.
Компания поддерживает широкую сеть врачей и разрабатывает корпоративные платформы и инструменты управления рабочими процессами для медицинских организаций. Ее команды объединяют клиническую, операционную, комплаенс- и технологическую экспертизу, помогая клиентам более последовательно и надежно управлять медицинскими картами и страховыми требованиями.
Координатор по контролю качества клинических услуг (RN, LPN или LVN), удалённо
Проверяйте отчёты экспертной оценки для MCMC — поставщика услуг по оценке использования медицинской помощи и контролю качества, чтобы обеспечивать клиническую точность, соответствие требованиям и полноту документации. Полная занятость, удалённая работа для медсестёр с действующей лицензией в США.
Описание
- Проверять качество отчётов экспертной оценки, переписки, дополнений и дополнительных проверок.
- Убеждаться, что рекомендации и заключения имеют ясное, краткое и основанное на доказательствах обоснование.
- Проверять соблюдение инструкций и спецификаций клиентов, федеральных требований ERISA и предписаний штатов.
- При необходимости проверять актуальность и надёжность клинических цитат и ссылок.
- Проверять содержание и формат отчётов, их профессиональное оформление и соответствие стандартам компании.
- Убеждаться, что проверки назначены специалистам соответствующего врачебного профиля, а отчёты по делам оформлены точно.
- Проверять заверения рецензентов и подтверждать отсутствие конфликта интересов.
- Убеждаться, что в окончательных отчётах указаны квалификация и подписи специалистов.
- Выявлять несоответствия и связываться с рецензентами для уточнения или исправления отчётов.
- Помогать разбирать жалобы клиентов и вопросы контроля качества.
- Делиться с руководством наблюдениями о качестве работы, доступности и соблюдении требований консультантами.
- Способствовать эффективному и рациональному использованию ресурсов компании.
- Участвовать в образовательных и учебных мероприятиях.
- Выполнять другие поручения.
Требования
- Кандидаты должны иметь квалификацию RN, LPN или LVN.
- Требуется действующая лицензия RN, LPN или LVN.
- Оконченное обучение по аккредитованной программе сестринского дела либо соответствующий медицинский опыт.
- Глубокое знание медицинской терминологии, анатомии и физиологии, лекарственных препаратов и лабораторных показателей.
- Скорость печати не менее 40 слов в минуту.
- Знакомство с Microsoft Word, Outlook, Excel и интернетом.
- Отличное владение английским языком, грамматикой, пунктуацией и письменным стилем.
- Умение следовать инструкциям и точно выполнять указания руководства.
- Аккуратность и внимательность к деталям.
- Умение работать самостоятельно, расставлять приоритеты и эффективно управлять временем.
- Умение сохранять конфиденциальность.
- Умение конструктивно работать в команде.
- Умение сохранять концентрацию при обычном или высоком уровне отвлекающих факторов.
- Умение эффективно работать под давлением и в стрессовых условиях.
- Умение надлежащим образом адаптироваться к изменениям, задержкам и неожиданным событиям.
Преимущества
- Полностью удалённая работа из дома.
- Предсказуемый график с понедельника по пятницу.
- Медицинская, офтальмологическая и стоматологическая страховка.
- Оплачиваемый отпуск.
- План 401(k).
- Возможности профессионального развития.