ExamWorks در نقطه تلاقی خدمات درمانی، مشاوره و حقوقی فعالیت می‌کند و برای رسیدگی به ادعاها و فرایندهای مرتبط، معاینات پزشکی مستقل و بررسی‌های تخصصی ارائه می‌دهد. فعالیت‌های این شرکت همچنین شامل بررسی صورت‌حساب‌ها، رعایت الزامات مدیکر، مدیریت سوابق پزشکی و اسناد، و ممیزی انطباق است.
این شرکت از شبکه گسترده‌ای از پزشکان پشتیبانی می‌کند و برای سازمان‌های حوزه سلامت، پلتفرم‌های سازمانی و ابزارهای مدیریت گردش کار توسعه می‌دهد. تیم‌های آن با ترکیب تخصص بالینی، عملیاتی، انطباق و فناوری به مشتریان کمک می‌کنند سوابق پزشکی و ادعاها را با سازگاری و اطمینان بیشتری مدیریت کنند.
هماهنگ‌کننده تضمین کیفیت بالینی دورکار (RN، LPN یا LVN)
با بررسی گزارش‌های بازبینی همتا در MCMC به اطمینان از دقت بالینی، رعایت الزامات و کامل‌بودن مستندات کمک کنید. این شغل تمام‌وقت و دورکار، برای پرستاران دارای مجوز در ایالات متحده است.
توضیحات
- گزارش‌های بازبینی همتا، مکاتبات، الحاقیه‌ها و بازبینی‌های تکمیلی را از نظر کیفیت بررسی کنید.
- بررسی کنید که توصیه‌ها و تصمیم‌ها دلایل روشن، مختصر و مبتنی بر شواهد داشته باشند.
- رعایت دستورالعمل‌ها و مشخصات مشتری، الزامات فدرال ERISA و مقررات ایالتی را تأیید کنید.
- در صورت لزوم، ارجاعات و منابع بالینی به‌روز و معتبر را بررسی کنید.
- محتوای گزارش، قالب‌بندی، ارائه حرفه‌ای و پایبندی به استانداردهای شرکت را بررسی کنید.
- تأیید کنید که بازبینی‌ها به تخصص مناسب هیئت مربوطه ارجاع شده‌اند و گزارش‌های پرونده دقیق مستند شده‌اند.
- تأییدیه‌های بازبینان همتا را بررسی کنید و مطمئن شوید تعارض منافعی وجود ندارد.
- اطمینان حاصل کنید گزارش‌های نهایی شامل مدارک صلاحیت و امضای ارائه‌دهنده باشند.
- ناسازگاری‌ها را شناسایی کنید و برای شفاف‌سازی یا اصلاح گزارش‌ها با بازبینان همتا تماس بگیرید.
- در رسیدگی به شکایت‌های مشتریان و مسائل تضمین کیفیت کمک کنید.
- دیدگاه‌های خود را درباره کیفیت، دسترس‌پذیری و پایبندی مشاوران به مقررات با مدیران در میان بگذارید.
- از استفاده مؤثر و کارآمد از منابع شرکت پشتیبانی کنید.
- در فعالیت‌های آموزشی و تمرینی شرکت کنید.
- سایر وظایف محول‌شده را انجام دهید.
شرایط لازم
- متقاضیان باید RN، LPN یا LVN باشند.
- داشتن مجوز فعال RN، LPN یا LVN الزامی است.
- فارغ‌التحصیل برنامه پرستاری مورد تأیید باشید یا تجربه پزشکی مرتبط داشته باشید.
- دانش قوی در اصطلاحات پزشکی، آناتومی و فیزیولوژی، داروها و مقادیر آزمایشگاهی.
- توانایی تایپ دست‌کم ۴۰ واژه در دقیقه.
- آشنایی با Microsoft Word، Outlook، Excel و اینترنت.
- تسلط عالی بر کاربرد زبان انگلیسی، دستور زبان، نشانه‌گذاری و سبک نگارش.
- توانایی پیروی از دستورالعمل‌ها و اجرای دقیق راهنمایی‌های مدیریت.
- دقت و توجه به جزئیات.
- توانایی کار مستقل، اولویت‌بندی وظایف و مدیریت کارآمد زمان.
- توانایی حفظ محرمانگی.
- توانایی مشارکت مثبت در محیطی تیم‌محور.
- توانایی حفظ تمرکز در شرایط معمول یا هنگام وجود حواس‌پرتی زیاد.
- توانایی کار مؤثر زیر فشار یا در شرایط پراسترس.
- توانایی سازگاری مناسب با تغییر، تأخیر یا رویدادهای پیش‌بینی‌نشده.
مزایا
- کار کاملاً دورکار از خانه.
- برنامه کاری قابل پیش‌بینی از دوشنبه تا جمعه.
- پوشش درمانی، بینایی و دندان‌پزشکی.
- مرخصی با حقوق.
- طرح 401(k).
- فرصت‌های توسعه حرفه‌ای.