WVU Medicine
WVU Medicine
WVU Medicine è un sistema sanitario completo affiliato alla West Virginia University, che serve le comunità di tutta la Virginia Occidentale attraverso ospedali e centri medici regionali. La sua rete comprende il J.W. Ruby Memorial Hospital e WVU Medicine Children’s, con servizi che spaziano dall’assistenza di routine alla medicina specialistica e a trattamenti avanzati come la chirurgia cardiaca robotica. Oltre all’assistenza ai pazienti, WVU Medicine sostiene la formazione medica, la ricerca clinica e le iniziative di salute della comunità, offrendo opportunità all’interno di una grande organizzazione sanitaria.

Auditor e formatore di codifica medica

L’auditor-formatore di codifica professionale di WVU Medicine forma il personale e dirige gli audit di qualità. Il ruolo sostiene la precisione della codifica, la conformità normativa, lo sviluppo del personale e la governance dei dati della cartella clinica elettronica.

Descrizione

  • Formare il personale addetto alla codifica di WVU Healthcare sotto la direzione dei responsabili della codifica
  • Supervisionare gli audit di codifica e i piani formativi, e svolgere verifiche di qualità con feedback continuo
  • Applicare ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT e i relativi riferimenti e software per favorire una codifica accurata e l’assegnazione di MS-DRG, HCC e APR-DRG
  • Gestire la formazione del personale addetto alla codifica designato, seguirne lo sviluppo e riferire i progressi
  • Guidare gli audit di miglioramento della qualità e la formazione del personale addetto alla codifica assegnato
  • Fornire competenze di codifica a codificatori, team di miglioramento della documentazione clinica, professionisti sanitari, personale del ciclo dei ricavi, gruppi di specialità e riunioni
  • Agire come superutente dei sistemi di cartella clinica elettronica legati alla codifica e supportare la governance dei dati EMR
  • Mantenere politiche, procedure, code di lavoro e materiali formativi
  • Comunicare con il personale addetto alla codifica e il personale medico, il consulente medico, i responsabili e gli amministratori di reparto
  • Pianificare, facilitare e svolgere verifiche interne di qualità, monitorarle, analizzare le tendenze e riferire i risultati
  • Sviluppare e utilizzare strumenti di audit per monitorare l’accuratezza della codifica, le lacune nella documentazione e la fatturazione
  • Coordinare gli audit degli enti esterni, inclusi la raccolta dei dati, gli incontri conclusivi e i rapporti finali
  • Coordinare le verifiche dei dinieghi relativi alla codifica e alla documentazione e contribuire alla preparazione delle lettere di ricorso
  • Segnalare alla dirigenza della codifica problemi di codifica, documentazione, audit e attività
  • Dare seguito alle raccomandazioni degli audit, inclusi la formazione dei codificatori, le modifiche di codifica e le rifatturazioni
  • Estrarre e analizzare dati e sviluppare piani d’azione quando necessario
  • Aiutare nell’inserimento dei nuovi specialisti di codifica
  • Tenere gli specialisti di codifica informati sui cambiamenti normativi e di conformità
  • Aggiornarsi sulle novità della codifica, sulle normative statali e federali e sulle risorse di codifica
  • Sviluppare il programma didattico del Programma di Certificato in Codifica di WVU Healthcare e contribuire, quando necessario, a progetti speciali di governance dei dati EMR
  • Utilizzare sistemi di programmi e corsi, somministrare esami e supportare i test e l’installazione degli aggiornamenti di sistema.
  • Utilizzare sistemi di programmi e corsi, somministrare esami e supportare i test e l’installazione degli aggiornamenti di sistema.

Requisiti

  • Diploma in un programma di Tecnologia dell’informazione sanitaria (HIT) o equivalente e cinque anni di esperienza nella codifica; oppure diploma di un programma di certificazione in codifica medica e cinque anni di esperienza nella codifica; oppure diploma di scuola superiore o equivalente e otto anni di esperienza nella codifica
  • Possedere una delle seguenti certificazioni: RHIA, RHIT, COC, CCS o CPC
  • È preferibile una vasta esperienza con ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT e l’assegnazione di MS-DRG, HCC e APR-DRG; nella codifica multispecialistica, E&M e procedurale o chirurgica; e nelle normative governative di fatturazione e codifica
  • È preferibile una precedente esperienza di supervisione o gestione di progetti
  • Ottime capacità di comunicazione scritta, verbale e interpersonale
  • Conoscenza della conformità in ambito sanitario, delle operazioni del ciclo dei ricavi e dei metodi di audit
  • Capacità di fare da mentore, educare e formare gli altri
  • Capacità di rispettare gli standard di qualità e produttività
  • Capacità di gestire con calma e professionalità situazioni molto stressanti e critiche
  • Capacità di mantenere la precisione nonostante frequenti interruzioni
  • Solide capacità decisionali autonome
  • Capacità di stabilire le priorità e adattarsi ai cambiamenti sul luogo di lavoro
  • Ottime capacità organizzative e di gestione del tempo
  • Conoscenza di anatomia, fisiologia e terminologia medica
  • Capacità analitiche e di risoluzione dei problemi
  • Padronanza dei software per ufficio, dei sistemi di cartella clinica e dei sistemi di fatturazione
  • Capacità di analizzare dati e rapporti complessi
  • Capacità di restare seduti per periodi prolungati, usare computer e attrezzature da ufficio e sollevare, spingere o tirare da 10 a 20 libbre
  • Potrebbe essere necessario viaggiare

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