מבקר/ת בכיר/ה של Medicaid
Peratonביצוע ביקורות של דוחות עלויות, תביעות וביקורות מבוססות סיכון עבור תוכניות Peraton למניעת הונאות וניצול לרעה בתחום הבריאות. ניתוח ממצאים וסיוע בפרויקטים של ביקורת Medicaid.
פתח
BlueCross BlueShield of South Carolina הוא ארגון בריאות גדול וספק ביטוח רפואי המשרת יחידים, משפחות, מעסיקים וספקי שירותי בריאות. השירותים שלו כוללים כיסויים ליחידים ולמשפחות, אפשרויות Medicare ותוכניות בריאות קבוצתיות, לצד משאבים שנועדו לסייע למבוטחים לקבל גישה לשירותי בריאות ולהתמצא בהם. הארגון, שנוסד בשנת 1946, מדגיש גם אורח חיים בריא ובריאות הקהילה, ולכן הוא עשוי להתאים למחפשי עבודה המתעניינים בהזדמנויות בארגון בריאות ותיק ורחב היקף.
מבקר II, דוחות עלויות Medicare
מבצע ביקורות פיננסיות, ביקורות ציות וביקורות תפעוליות עבור BlueCross Blue Shield of South Carolina, עם התמקדות בדוחות עלויות Medicare. מעריך בקרות וסיכונים עסקיים, ממליץ על פעולות מתקנות ותומך בביקורות מרחוק ברחבי ארצות הברית.
ארצות הברית
אלבמה
אלסקה
אריזונה
קליפורניה
קולורדו
קונטיקט
פלורידה
הוואי
איידהו
אילינוי
איווה
קנזס
קנטקי
לואיזיאנה
מיין
מרילנד
מסצ׳וסטס
מישיגן
מינסוטה
מיסיסיפי
מיזורי
מונטנה
נברסקה
נבדה
ניו המפשייר
ניו ג׳רזי
ניו מקסיקו
ניו יורק
קרוליינה הצפונית
דקוטה הצפונית
אוהיו
אוקלהומה
אורגון
פנסילבניה
רוד איילנד
קרוליינה הדרומית
דקוטה הדרומית
טנסי
טקסס
יוטה
ורמונט
וירג׳יניה
וושינגטון
ויסקונסין
ויומינג49,447 $ – 94,737 $ / שנה
מרחוקמשרה מלאהרמת בינייםסניורשפה נדרשת: אנגליתמבקרתיאור
- ביצוע ביקורות פנימיות וחיצוניות של פעילויות תפעוליות, פיננסיות ופעילויות ציות.
- ביקורת של חטיבות החברה, מחלקותיה, ספקיה ופעילותה התאגידית, תוך הערכת הבקרות הפנימיות.
- זיהוי, תיעוד והערכה של סיכונים עסקיים.
- תיעוד ממצאי ביקורת, הגורמים להם והשפעתם על תהליכים עסקיים ועל התאגיד.
- המלצה על דרכים להפחתת סיכונים ולשיפור תהליכים ופעילויות.
- הכנת דוחות ביקורת עבור הנהלת החברה הבכירה.
- איסוף וניתוח נתונים לזיהוי חולשות בבקרה, כפילות עבודה, הונאה או אי ציות.
- בדיקת פעולות מתקנות.
- הפקת דוחות מפורטים לכל ביקורת.
- בחינת ממצאי ביקורת והמלצה על דרכים לטיפול בליקויים ולשיפור תהליכים.
- הערכת מערכות פיננסיות ומערכות מידע והמלצה על בקרות התומכות באמינות ובשלמות הנתונים.
- ביצוע מחקרי ביקורת מיוחדים עבור ההנהלה, לרבות סקירת בקרות למניעת הונאה.
- הכנת דוחות על ממצאי ביקורת והמלצות עבור ההנהלה.
- סיוע למבקרים אחרים בשיפור יעילות הביקורת ובהפחתת זמן מבוזבז ומעורבות של עובדי החברה.
דרישות
- תואר ראשון בתחום הקשור לתפקיד.
- שלוש שנות ניסיון בביקורת.
- שליטה ב-Microsoft Office.
- ידע בעקרונות ובשיטות עבודה של ביקורת.
- יכולת לנתח נתונים פיננסיים ולקבוע את מידת הרלוונטיות שלהם.
- יכולת להסיק מסקנות ולהציע המלצות מתאימות על סמך נתונים שנותחו.
- יכולת לאסוף מידע באמצעות עיון ברשומות ובמסמכים וראיונות עם אנשים.
- כישורים בינאישיים חזקים.
- יכולת לשמור על יחסי עבודה יעילים.
- כישורי תקשורת ברורים ויעילים בעל פה ובכתב.
- יכולת לטפל בעניינים רגישים בסודיות.
- יתרון: שלוש שנות ניסיון בביקורת של דוחות עלויות Medicare.
- יתרון: 12 נקודות זכות בלימודי חשבונאות ו/או מימון.
- הסמכות מועדפות: מבקר פנימי מוסמך (CIA), רואה חשבון מוסמך (CPA) או מבקר מערכות מידע מוסמך (CISA).
הטבות
- תוכניות בריאות מסובסדות, כיסוי שיניים וכיסוי ראייה.
- תוכנית חיסכון לפנסיה 401(k) עם התאמת הפרשות מצד החברה.
- ביטוח חיים.
- חופשה בתשלום (PTO).
- קפיטריות וחדרי כושר באתר במיקומים מרכזיים.
- סיוע במימון לימודים.
- הוקרה על ותק.
- הנחות ברחבי ארצות הברית על סרטים, תיאטראות, גני חיות, פארקי שעשועים ועוד.
- סביבת עבודה מגוונת ומכילה.
- התאמות סבירות לאנשים עם מוגבלות, להיריון ולמצבים הקשורים להיריון, ולאמונות דתיות המוחזקות בכנות.
משרות קשורות
אח או אחות מוסמכים לביקורת ציות קליני
Guide Healthcareביקורת על ניהול ניצול שירותים ועל ציות קליני ב-Guidehealth, חברת בריאות מבוססת נתונים המתמקדת בטיפול מבוסס ערך. בדיקת תיעוד, עמידה ברגולציה ושירותים שהואצלו.
פתח
אח או אחות מוסמכים מבקרי ציות קליני
Guide Healthcareביקורת על ניהול שימוש, שירותים מואצלים וציות קליני בפעילות הרפואה מבוססת הערך של Guidehealth. התפקיד מרחוק תומך במוכנות לדרישות רגולטוריות ובאיכות קלינית.
פתח
מבקר תוכנית מדיקייד
Integrity Management Services, Inc.ביצוע ביקורות של תוכניות טיפול מנוהל ושל ספקים בתוכנית Medicaid עבור Integrity Management Services, חברה העוסקת בציות ממשלתי ובטוהר תוכניות. איתור הונאות, בזבוז, שימוש לרעה ותשלומים שגויים.
פתח
מנהל ביקורת ציות למערכות איכות ב-RTX
RTXארצות הבריתדקוטה הדרומית107,500 $ – 204,500 $ / שנה
מרחוקמשרה מלאהסניורמוביל/השפה נדרשת: אנגליתמבקרהובלת ביקורות של מערכות ניהול איכות באתרי RTX והערכת תקני תעופה ועמידה בדרישות רגולטוריות. בחינת פעולות מתקנות, הערכת סיכוני ביקורת ותמיכה בהסמכה ובשיפור מתמיד.
פתח