BlueCross BlueShield of South Carolina
BlueCross BlueShield of South Carolina
BlueCross BlueShield of South Carolina on suuri terveydenhuoltoalan organisaatio ja sairausvakuutuspalvelujen tarjoaja, joka palvelee yksityishenkilöitä, perheitä, työnantajia ja terveydenhuollon ammattilaisia. Sen palveluihin kuuluvat yksityishenkilöiden ja perheiden vakuutusturva, Medicare-vaihtoehdot sekä ryhmäterveyssuunnitelmat. Näitä tukevat resurssit, joiden tarkoituksena on auttaa jäseniä saamaan terveydenhuoltopalveluja ja suunnistamaan niiden parissa. Vuonna 1946 perustettu organisaatio korostaa myös terveellisiä elämäntapoja ja yhteisöjen terveyttä, joten se voi kiinnostaa työnhakijoita, jotka etsivät mahdollisuuksia laajasta ja vakiintuneesta terveydenhuoltoalan toimijasta.

Tarkastaja II, Medicare-kustannusraportointi

Suorittaa BlueCross Blue Shield of South Carolinalle talous-, vaatimustenmukaisuus- ja operatiivisia tarkastuksia, jotka painottuvat Medicare-kustannusraportteihin. Arvioi valvontakeinoja ja liiketoimintariskejä, suosittelee korjaavia toimia ja tukee etätarkastuksia eri puolilla Yhdysvaltoja.

Kuvaus

  • Suorita sisäisiä ja ulkoisia operatiivisten toimintojen, vaatimustenmukaisuuden ja talouden tarkastuksia.
  • Tarkasta yhtiön toimialoja, osastoja, palveluntarjoajia ja yrityksen toimintoja sekä arvioi sisäisiä valvontakeinoja.
  • Tunnista, dokumentoi ja arvioi liiketoimintariskejä.
  • Kirjaa tarkastushavainnot, niiden syyt ja vaikutukset liiketoimintaprosesseihin ja yhtiöön.
  • Suosittele keinoja riskien vähentämiseen sekä prosessien ja toimintojen parantamiseen.
  • Laadi tarkastusraportteja yhtiön ylimmälle johdolle.
  • Kerää ja analysoi tietoja tunnistaaksesi valvonnan heikkouksia, päällekkäistä työtä, petoksia tai vaatimustenvastaisuutta.
  • Testaa korjaavia toimia.
  • Laadi jokaisesta tarkastuksesta yksityiskohtainen raportti.
  • Käy tarkastushavainnot läpi ja suosittele keinoja puutteiden korjaamiseen ja prosessien parantamiseen.
  • Arvioi talous- ja tietojärjestelmiä sekä suosittele niiden luotettavuutta ja tietojen eheyttä tukevia valvontakeinoja.
  • Tee johdolle erityisiä tarkastusselvityksiä, kuten petosten ehkäisyyn liittyvien valvontakeinojen arviointeja.
  • Laadi johdolle raportteja tarkastushavainnoista ja suosituksista.
  • Tue muita tarkastajia tarkastustyön tehostamisessa sekä hukkaan kuluvan ajan ja yrityksen henkilöstön työpanoksen vähentämisessä.

Vaatimukset

  • Soveltuvan alan kandidaatin tutkinto.
  • Kolmen vuoden kokemus tarkastustehtävistä.
  • Microsoft Office -ohjelmistojen hallinta.
  • Tarkastusperiaatteiden ja -käytäntöjen tuntemus.
  • Kyky analysoida taloustietoja ja arvioida niiden soveltuvuutta.
  • Kyky tehdä johtopäätöksiä ja antaa asianmukaisia suosituksia analysoitujen tietojen perusteella.
  • Kyky hankkia tietoa tarkastelemalla tietoja ja asiakirjoja sekä haastattelemalla ihmisiä.
  • Hyvät vuorovaikutustaidot.
  • Kyky ylläpitää toimivia työsuhteita.
  • Selkeä ja tehokas suullinen ja kirjallinen viestintä.
  • Kyky käsitellä luottamuksellisia asioita hienotunteisesti.
  • Eduksi: Kolmen vuoden kokemus Medicare-kustannusraporttien tarkastamisesta.
  • Eduksi: 12 opintopistettä laskentatoimen ja/tai rahoituksen opintoja.
  • Eduksi katsotut sertifioinnit: Certified Internal Auditor (CIA), Certified Public Accountant (CPA) tai Certified Information Systems Auditor (CISA).

Edut

  • Tuetut terveyssuunnitelmat sekä hammas- ja näköhuollon kattavuus.
  • 401(k)-eläkesäästöohjelma työnantajan maksamalla lisäosuudella.
  • Henkivakuutus.
  • Palkallinen vapaa-aika (PTO).
  • Henkilöstöravintolat ja kuntokeskukset suurimmissa toimipaikoissa.
  • Koulutustuki.
  • Palvelusvuosien huomioiminen.
  • Valtakunnalliset alennukset elokuviin, teattereihin, eläintarhoihin, teemapuistoihin ja muuhun.
  • Monimuotoinen ja osallistava työyhteisö.
  • Kohtuulliset mukautukset vammaisuuden, raskauden, raskauteen liittyvien olosuhteiden ja vilpittömästi omaksuttujen uskonnollisten vakaumusten perusteella.

Samankaltaiset työpaikat

Guide Healthcare

Sairaanhoitaja, kliinisen vaatimustenmukaisuuden auditoija

Guide Healthcare

Auditoi käyttöasteen hallintaa ja kliinisten vaatimusten noudattamista Guidehealthille, dataohjautuvalle arvoon perustuvan terveydenhuollon yritykselle. Arvioi dokumentaatiota, sääntelyn noudattamista ja delegoituja palveluja.

Avaa
Guide Healthcare

Laillistettu sairaanhoitaja, kliinisen vaatimustenmukaisuuden auditoija

Guide Healthcare

Auditoi hoidon käytön hallintaa, delegoituja palveluja ja kliinistä vaatimustenmukaisuutta Guidehealthin arvoon perustuvassa terveydenhuollossa. Etätyöroolissa tuet sääntelyvalmiutta ja kliinistä laatua.

Avaa
Integrity Management Services, Inc.

Medicaid-tarkastaja

Integrity Management Services, Inc.

Tarkasta Medicaidin hallinnoituja hoitosuunnitelmia ja palveluntarjoajia Integrity Management Servicesille, joka on viranomaisvaatimusten noudattamiseen ja ohjelmien eheyden varmistamiseen erikoistunut yritys. Tunnista petokset, tuhlaus, väärinkäytökset ja virheelliset maksut.

Avaa