Senior Medicaidrevisor
PeratonGenomför granskningar av kostnadsrapporter, ersättningsanspråk och risker inom Peratons program mot bedrägerier och missbruk inom hälso- och sjukvården. Analysera resultat och stöd Medicaid-granskningsprojekt.
Öppna
BlueCross BlueShield of South Carolina är en stor vårdorganisation och sjukförsäkringsleverantör som betjänar privatpersoner, familjer, arbetsgivare och vårdgivare. Utbudet omfattar försäkringar för privatpersoner och familjer, Medicare-alternativ samt gruppförsäkringar, med stöd av resurser som hjälper medlemmarna att få tillgång till och navigera bland vårdtjänster. Organisationen grundades 1946 och betonar även hälsosamma livsstilar och folkhälsa, vilket gör den relevant för arbetssökande som utforskar möjligheter inom en bred och etablerad vårdverksamhet.
Revisor II, Medicare-kostnadsrapportering
Genomför finansiella revisioner, efterlevnadsrevisioner och verksamhetsrevisioner för BlueCross Blue Shield of South Carolina, med fokus på Medicare-kostnadsrapporter. Utvärderar kontroller och affärsrisker, rekommenderar korrigerande åtgärder och stöder distansrevisioner i hela USA.
USA
Alabama
Alaska
Arizona
Kalifornien
Colorado
Connecticut
Florida
Hawaii
Idaho
Illinois
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Michigan
Minnesota
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Hampshire
New Jersey
New Mexico
New York
North Carolina
North Dakota
Ohio
Oklahoma
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
South Carolina
South Dakota
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virginia
Washington
Wisconsin
Wyoming49 447 $ – 94 737 $ / år
DistansHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaRevisorBeskrivning
- Genomför interna och externa revisioner av verksamhet, regelefterlevnad och finansiella aktiviteter.
- Granskar företagets divisioner, avdelningar, vårdgivare och bolagsverksamhet samt bedömer interna kontroller.
- Identifierar, dokumenterar och bedömer affärsrisker.
- Dokumenterar revisionsfrågor, deras orsaker och påverkan på affärsprocesser och företaget.
- Rekommenderar sätt att minska risker och förbättra processer och aktiviteter.
- Tar fram revisionsrapporter för företagsledningen.
- Samlar in och analyserar data för att identifiera svagheter i kontroller, dubbelarbete, bedrägerier eller bristande efterlevnad.
- Testar korrigerande åtgärder.
- Tar fram detaljerade rapporter för varje revision.
- Granskar revisionsresultat och rekommenderar hur brister kan åtgärdas och processer förbättras.
- Bedömer finansiella system och informationssystem samt rekommenderar kontroller som säkerställer tillförlitlighet och dataintegritet.
- Genomför särskilda revisionsstudier för ledningen, däribland granskningar av kontroller för att förebygga bedrägerier.
- Tar fram rapporter om revisionsresultat och rekommendationer till ledningen.
- Stödjer andra revisorer i att effektivisera revisioner och minska tidsåtgång och företagsmedarbetares medverkan.
Krav
- Kandidatexamen inom ett arbetsrelaterat område.
- Tre års erfarenhet av revision.
- Goda kunskaper i Microsoft Office.
- Kunskap om revisionsprinciper och revisionsmetoder.
- Förmåga att analysera finansiella data och avgöra hur de kan användas.
- Förmåga att dra slutsatser och lämna lämpliga rekommendationer utifrån analyserade data.
- Förmåga att samla in information genom att granska register och dokument samt intervjua personer.
- Goda mellanmänskliga färdigheter.
- Förmåga att upprätthålla goda arbetsrelationer.
- Tydlig och effektiv muntlig och skriftlig kommunikationsförmåga.
- Förmåga att hantera känsliga ärenden konfidentiellt.
- Meriterande: Tre års erfarenhet av revision av Medicare-kostnadsrapporter.
- Meriterande: 12 högskolepoäng i redovisning och/eller finans.
- Meriterande certifieringar: Certified Internal Auditor (CIA), Certified Public Accountant (CPA) eller Certified Information Systems Auditor (CISA).
Förmåner
- Subventionerade sjukförsäkringar samt tandvårds- och synvårdsförsäkring.
- Pensionssparande genom 401(k) med arbetsgivarbidrag.
- Livförsäkring.
- Betald ledighet (PTO).
- Personalrestauranger och träningsanläggningar på större arbetsplatser.
- Stöd till utbildning.
- Uppmärksammande av lång och trogen tjänst.
- Rabatter i hela USA på bio, teater, djurparker, nöjesparker med mera.
- En mångfaldig och inkluderande arbetsplats.
- Skäliga anpassningar för funktionsnedsättningar, graviditet, graviditetsrelaterade tillstånd och uppriktigt omfattade religiösa övertygelser.
Relaterade jobb
Legitimerad sjuksköterska – revisor inom klinisk regelefterlevnad
Guide HealthcareUSAPennsylvania82 000 $ – 87 000 $ / år
DistansHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaRevisorGranska användningshantering och klinisk regelefterlevnad hos Guidehealth, ett datadrivet företag inom värdebaserad vård. Bedöm dokumentation, efterlevnad av regelverk och delegerade tjänster.
Öppna
Legitimerad sjuksköterska – revisor för klinisk regelefterlevnad
Guide HealthcareGranska användningsstyrning, delegerade tjänster och klinisk regelefterlevnad inom Guidehealths värdebaserade vårdverksamhet. Den här distansrollen bidrar till regelefterlevnad och klinisk kvalitet.
Öppna
Medicaidrevisor
Integrity Management Services, Inc.USAVirginia55 000 $ – 75 000 $ / år
DistansHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaRevisorGranska Medicaid-planer för managed care och vårdgivare åt Integrity Management Services, ett företag inom regelefterlevnad och programintegritet för offentlig sektor. Identifiera bedrägerier, slöseri, missbruk och felaktiga utbetalningar.
Öppna
RTX-chef för efterlevnadsrevision av kvalitetssystem
RTXUSASouth Dakota107 500 $ – 204 500 $ / år
DistansHeltidSeniorLeadObligatoriskt Språk: engelskaRevisorLed revisioner av kvalitetsledningssystem vid RTX-anläggningar och bedöm efterlevnaden av flygindustristandarder och regelverk. Granska korrigerande åtgärder, bedöm revisionsrisker och stöd certifiering och kontinuerliga förbättringar.
Öppna