Sedgwick
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Sedgwick ofrece soluciones tecnológicas de gestión de riesgos, beneficios y servicios empresariales integrados para organizaciones de todo el mundo. Su actividad incluye la administración de reclamaciones por accidentes, salud, discapacidad, compensación por desempleo y responsabilidad civil, además del desarrollo de servicios de consultoría, contabilidad forense, ingeniería forense, restauración de propiedades, protección de marcas y prevención de pérdidas. Sedgwick presta apoyo a clientes de sectores como la construcción, la consultoría, la atención sanitaria, la agricultura y los servicios medioambientales, con un enfoque declarado en la diversidad, la equidad, la inclusión y las prácticas ambientales, sociales y de gobernanza.

Examinador de reclamaciones I – Compensación laboral (Remoto, FL/GA/NC/SC)

Gestiona de forma remota reclamaciones de compensación laboral para Sedgwick, desde la investigación de la exposición hasta la adjudicación y resolución. El puesto incluye negociación de acuerdos, comunicación sobre reclamaciones e informes a aseguradoras de exceso.

Descripción

  • Revisar las reclamaciones de compensación laboral de los clientes y determinar las prestaciones pagaderas
  • Gestionar la adjudicación de reclamaciones de acuerdo con los estándares de servicio, las prácticas del sector y los requisitos de los clientes
  • Tramitar reclamaciones mediante planes de acción diseñados para lograr una resolución oportuna
  • Investigar reclamaciones y recopilar información para evaluar la exposición
  • Negociar acuerdos dentro de la autoridad asignada
  • Mantener informados a los reclamantes y clientes sobre la actividad y la tramitación de las reclamaciones
  • Informar sobre las reclamaciones a las aseguradoras de exceso
  • Proporcionar respuestas profesionales y oportunas a las solicitudes de instrucciones

Requisitos

  • Al menos cinco años de experiencia en gestión de reclamaciones, o una combinación equivalente de formación y experiencia
  • Diploma de educación secundaria o GED
  • Se prefiere una licenciatura de una universidad acreditada
  • Se prefiere una certificación profesional pertinente al área de negocio
  • Conocimientos prácticos de los requisitos de licencias y jurisdicción en Florida, Georgia, Carolina del Norte y Carolina del Sur
  • Habilidades de mecanografía y uso del teclado
  • Capacidad para oír, ver y comunicarse verbalmente
  • Sólidas habilidades de pensamiento claro y conceptual
  • Buen criterio y discreción
  • Capacidad para cumplir los plazos

Beneficios

  • Horario flexible
  • Programa de incentivos por recomendación de empleados
  • Entorno de trabajo ágil
  • Oportunidades de desarrollo y promoción profesional
  • Cobertura médica, dental y oftalmológica
  • Plan 401(k) con aportación equivalente
  • Tiempo libre remunerado
  • Seguro de discapacidad y de vida
  • Programa de asistencia al empleado
  • Cuenta de gastos flexible o cuenta de ahorros para gastos médicos
  • Beneficios voluntarios adicionales
  • Ubicación y trayectoria profesional flexibles
  • Oportunidades de desarrollo profesional