
專屬險與意外險理賠審查員
為 Markel 處理專屬險與意外險理賠,調查損失、評估承保範圍與風險,並協商解決方案。 同時負責訴訟、準備金,以及與被保險人和理賠合作夥伴的溝通。
說明
- 管理一組複雜程度中等的環境責任、產品責任、生命科學、專業責任及一般責任理賠案件。
- 及時調查理賠案件,審閱訴狀、合約、醫療紀錄、專家資料及其他相關文件。
- 解讀保單條款、辨識承保問題,並在指導下草擬權利保留函或其他承保函件。
- 評估責任、損失及風險,並在授權範圍內設定適當的準備金。
- 制定並執行理賠處理計畫,記錄重要進展,並確保理賠檔案正確無誤。
- 委任並督導抗辯律師、顧問及專家。
- 評估訴訟策略、預算、法律費用帳單及案件評估。
- 在授權範圍內協商和解,並針對需要進一步核准的解決方案提出建議。
- 參加調解、和解會議及其他理賠相關討論。
- 向被保險人、經紀人、律師、索賠人及內部合作夥伴更新理賠狀態與策略。
- 為管理階層及核保部門撰寫理賠摘要和報告。
- 將重大承保、嚴重程度、法律、法規或聲譽方面的疑慮提交審查。
- 遵守法規義務、服務標準及公司的理賠處理程序。
職位要求
- 具備學士學位,或具備同等教育背景及相關理賠經驗。
- 具有兩至四年意外險理賠處理經驗。
- 具環境責任、產品責任、生命科學、專業責任、人身傷害或財物損害理賠經驗者優先。
- 熟悉理賠調查、承保分析、責任評估、準備金管理、訴訟管理及和解實務。
- 能解讀商業保險保單,並辨識需要升級處理或尋求指導的事項。
- 具與抗辯律師合作及管理訴訟理賠案件的經驗者優先。
- 具備優秀的分析、組織、談判及決策能力。
- 具備優良的書面及口語溝通能力。
- 能兼顧多項優先事項、如期完成工作,並準確維護理賠紀錄。
- 能在指派權限內獨立決策,並於適當時尋求指導。
- 具 AIC、CPCU、SCLA 或同等專業資格者加分。
- 能在重視協作的團隊環境中有效貢獻。
- 熟悉理賠管理系統及 Microsoft Office 應用程式。
- 須具備在美國工作的資格;Markel 不提供簽證擔保。
福利待遇
- 具競爭力的薪酬與福利方案。
- 提供專業發展、訓練及職涯成長機會。
- 彈性的混合辦公安排,每週三天進辦公室、兩天遠端辦公。
- 可選擇健康、牙科及視力保險計畫。
- 可選購人壽、失能及意外死亡與失能保險。
- 提供雇主配比提撥的 401(k) 計畫。
- 員工股票購買計畫。
- 帶薪休假。
- 公司假日及彈性假日。
- 育嬰假。





