Alliance Health 是一家區域性健康計畫機構，服務北卡羅來納州多個郡的居民。該機構管理 Medicaid，以及由州政府資助的心理健康與專科服務，並提供量身打造計畫的承保範圍和 Medicaid Direct 選項，整合身體健康、藥事、心理健康、智能與發展障礙，以及創傷性腦損傷照護。該機構透過服務提供者網絡和治理委員會協調服務，並以入口網站、社區外展、訓練和 24 小時心理健康危機支援，協助會員與服務提供者。
內部稽核師 II——醫療補助與內部控制
評估 Alliance Health 醫療補助業務的治理、風險管理與內部控制。制定符合標準的稽核方案，提供管理階層建議，並指導稽核團隊。
說明
- 提供資深層級的稽核、諮詢與顧問服務。
- 擬定稽核計畫，獨立評估各項職能、政策與方案的健全性、充分性及執行情形。
- 評估並強化治理、風險管理與內部控制。
- 依據 IIA《全球內部稽核準則》主導內部稽核計畫、專案任務及改善工作。
- 為負責的稽核案件訂定稽核準則與績效衡量指標。
- 採用符合 IIA 要求的方法評估內部控制與營運情形。
- 分派工作、指導內部稽核師 I，並進行工作底稿的初步審查。
- 詳細審查工作底稿中的證據品質、分析與文件紀錄。
- 追蹤管理階層的矯正措施。
- 執行內部調查及其他指派的法遵工作。
- 撰寫稽核與諮詢報告，提交內部稽核總監審閱。
- 根據風險評估與優先順序訂定案件目標及測試策略。
- 設計稽核計畫與測試程序。
- 維護並改進內部稽核方法、政策、程序、範本及工具。
- 確保稽核工作符合內部稽核策略、目標與宗旨。
- 協助維護內部稽核手冊並參與員工訓練。
- 參與組織層級及企業風險管理活動。
- 推動一致採用 IIA 方法與準則。
- 參與員工發展與技能培養工作。
- 指導並輔導內部稽核及法遵稽核人員。
- 與稽核團隊、內部稽核總監及 Alliance 管理階層協調合作。
- 與重要利害關係人建立關係，並提供專業稽核指引。
- 管理與外部稽核人員、監管機關及顧問的關係。
- 在指定的內部稽核軟體中記錄稽核發現。
- 以書面報告及口頭簡報呈報稽核結果。
職位要求
- 持有經認證機構頒發的會計、企業管理、人類服務或其他相關領域學士學位，並具備至少七年稽核或相關經驗；或持有碩士學位，並具備至少五年稽核或相關經驗。
- 必須居住於北卡羅來納州。
- 具備審查合約及／或監督委託職能的經驗。
- 具備在沒有既有架構的情況下制定稽核準則的經驗。
- 優先考慮具備至少三年管理式醫療或政府稽核經驗者。
- 了解稽核與法遵準則、企業風險管理及稽核最佳實務。
- 了解州及聯邦醫療補助法律、行政規則、州政策與相關指引。
- 具備對管理式醫療機構主要職能的一般認識，包括理賠處理、利用審查、申訴管理、醫療服務提供者資格認證及簽約。
- 能夠解讀合約與商業文件。
- 能夠保護機密及高度敏感資訊。
- 能夠評估財務文件的正確性、完整性與法遵情形。
- 能與利害關係人清楚、精簡地溝通。
- 具備出色的分析、決策及時間管理能力。
- 能檢視財務資料並辨識趨勢、模式與風險。
- 了解調查方法，包括訪談與證據蒐集。
- 精通 Microsoft Office，包括 Word 與 Excel。
- 必備證照：國際內部稽核師（CIA）及美國會計師（CPA）。
福利待遇
- 醫療、牙科、視力、人壽及長期失能保障。
- 退休儲蓄計畫。
- 彈性工作安排，包括混合辦公及遠距工作選項。
- 帶薪假，包括特休、病假、國定假日假及管理階層假。
- 彈性的服裝規定。