計畫誠信管理員——醫療補助合規與詐欺、浪費及濫用
負責俄勒岡州衛生局全州醫療補助計畫誠信、詐欺、浪費、濫用、合規與稽核職能。領導多學科團隊,管理複雜公共醫療運作中的合作關係、預算與策略。
說明
- 負責俄勒岡州衛生局全州醫療補助計畫誠信、詐欺、浪費、濫用與合規營運
- 制定優先事項、建立政策與績效目標,並使計畫誠信辦公室的營運與衛生局使命及適用的聯邦與州級要求保持一致
- 領導涵蓋調查、財務與合規稽核、資料分析、醫療服務提供者監督及醫療補助計畫誠信工作的多學科團隊
- 監測新出現的風險與趨勢,同時強化偵測與調查方法
- 運用資料與營運洞察改善計畫誠信成果
- 就相關政策事項向衛生局領導階層提供建議
- 在俄勒岡州各地及聯邦利害關係人之間建立並維持合作關係
- 作為衛生局與醫療保險和醫療補助服務中心、聯邦監督機構、俄勒岡州司法部醫療補助詐欺控制部門、州務卿、州政府機構、承包商、醫療服務提供者以及社區與產業合作夥伴之間的主要聯絡人
- 代表衛生局參加委員會、專案工作小組及技術諮詢小組
- 就醫療補助合規與計畫誠信提供諮詢、教育及技術協助
- 負責計畫誠信辦公室的預算、合約、人力規劃、策略規劃與績效管理
- 在衛生局約210億美元的年度營運體系內管理複雜的計畫誠信業務組合
- 在職責範圍內獨立作出重大決策
- 直接向財務長報告
職位要求
- 至少五年管理經驗,或兩年管理經驗並持有相關領域學士學位
- 具備領導或管理醫療補助計畫誠信、監管合規、詐欺、浪費、濫用、稽核、調查或監督職能的經驗
- 具備制定策略方向、確定優先事項、定義績效目標,以及領導複雜計畫或多學科團隊的經驗
- 具備監督或執行複雜調查、稽核、風險評估、資料分析,或處理詐欺、浪費、濫用、過度利用或合規問題的經驗
- 具備與聯邦、州或地方監管機構、監督機構、執法組織或政府實體合作的經驗
- 具備使用稽核、研究、分析、績效指標、財務資料或其他資訊識別趨勢、評估風險、改善營運並指導政策或管理決策的經驗
- 能夠向高階領導者說明複雜的監管、財務、營運或合規事項
- 能夠與不同的內部及外部利害關係人建立有效關係
- 受聘須完成符合衛生局標準的犯罪紀錄查核
- 入職後三天內完成I-9文件並核實在美國工作的授權
- 此職位不提供簽證贊助
- 提交履歷並完成所有必要的補充問題;要求具備學士學位,碩士學位優先。
- 福利?
福利待遇
- 您和家人可享有低成本的醫療、視力及牙科保險
- 可選擇人壽保險、失能保險、遞延薪酬,以及醫療和托兒彈性支出帳戶計畫
- 11個帶薪假日
- 3天個人假
- 每月累計病假
- 每月從8小時起累計休假
- 可能符合公共服務貸款減免計畫的資格
- 透過公共雇員退休制度或俄勒岡州公共服務退休計畫享有退休福利
- 專業培訓與發展機會
- 混合辦公與遠端工作彈性
- 提供符合《美國身心障礙者法》的合理便利,包括替代材料格式或語言支援
