人寿及生前福利理赔审核专员
为加拿大各地的客户审核人寿及生前福利理赔，支持 Disability Management Institute 的伤残与缺勤管理服务。 审查保障范围、传达理赔决定，并管理日常理赔案件。
描述
- 按照服务标准管理新受理及进行中的人寿和生前福利理赔
- 访谈理赔申请人、受益人和雇主，收集相关信息
- 按照客户服务标准按日期顺序处理理赔
- 审查合同资格并确定适用的计划条款
- 利用医疗记录和保单资料调查理赔
- 与保险公司、医生、员工、经理、律师及其他相关方协调
- 依据保单条款作出理赔决定
- 向理赔申请人、受益人、遗嘱执行人、法律代表及其他相关方通报进展
- 准备并发送有关理赔活动和后续步骤的书面更新
- 计算并发放已获批准理赔的款项
- 保护记录及医疗理赔信息的机密性
任职要求
- 至少五年团体保险理赔经验
- 至少两年审核人寿及生前福利理赔的经验，包括重大疾病、意外及严重疾病、人寿，以及意外身故和伤残福利
- 具备大专或大学学历、文凭，或同等经验
- 熟悉与人寿及生前福利产品相关的医学术语和人寿保险合同用语
- 熟练使用 Microsoft Office，尤其擅长 Excel 报表
- 持有 CEBS、CIP 或 LOMA 资格证书者优先
- 具备医疗相关背景者优先
- 能够在公司的核心工作时间内工作
- 能够保护机密客户及公司记录和医疗理赔信息
福利待遇
- 至少三周带薪年假
- 通过 Happy Friday 计划，每年享有 26 个长周末
- 灵活的远程及混合办公选择
- 扩展医疗及牙科保险
- RRSP 雇主配比供款
- 健康支持
- 全面的心理健康资源
- 明确的职业发展路径
- 个性化学习机会
- 管理人员重视并投入员工发展
- 招聘流程各阶段均可申请合理便利
