Disability Management Instituteは、職場の欠勤、障害、労災補償の管理を専門とするカナダのB2Bサービスプロバイダーです。20年以上にわたり、早期介入、請求管理、リハビリテーション、健康・安全コンサルティング、就業継続支援プログラム、メンタルヘルスサービス、研修、異議申立て支援を通じて、雇用主と従業員をサポートしてきました。医療、コンサルティング、物流などの分野で、組織が請求関連コストを管理し、欠勤期間を短縮し、安全な職場復帰を実現できるよう支援しています。
生命保険・生前給付の保険金査定担当者
カナダ全域の生命保険・生前給付の保険金請求を査定し、Disability Management Institute の障害・休業管理サービスを支援します。 補償内容を確認し、査定結果を伝えながら、担当案件を管理します。
仕事内容
- サービス基準を満たしながら、新規および継続中の生命保険・生前給付請求を管理する
- 請求者、受益者、雇用主に聞き取りを行い、関連情報を収集する
- 顧客サービス基準に従い、受付日順に請求を処理する
- 契約上の受給資格を確認し、適用されるプラン条項を特定する
- 医療記録や保険証券資料を用いて請求内容を調査する
- 保険会社、医師、従業員、管理職、弁護士など関係者と連携する
- 保険証券の条項を適用し、保険金の支払い可否を判断する
- 請求者、受益者、遺言執行者、法定代理人など関係者に進捗を知らせる
- 請求の状況や次の手順について書面で案内を作成し、送付する
- 承認された請求の支払額を計算し、支払いを行う
- 記録および医療に関する請求情報の機密性を守る
応募要件
- 団体保険の保険金請求業務の経験が5年以上あること
- 重大疾病、傷害・重篤な疾病、生命保険、傷害による死亡・後遺障害を含む生命保険・生前給付請求の査定経験が2年以上あること
- 高等教育機関の学位またはディプロマ、あるいは同等の経験
- 生前給付商品に関連する医学用語および生命保険契約の文言に精通していること
- Microsoft Office、特にExcelでのレポート作成に高いスキルがあること
- CEBS、CIP、またはLOMAの資格があれば尚可
- 医療分野の経歴があれば尚可
- 会社の通常のコア業務時間に勤務できること
- 顧客および会社の機密記録と医療請求情報を保護できること
福利厚生
- 3週間以上の休暇
- Happy Friday プログラムにより、年間26回の長い週末
- 柔軟なリモート勤務およびハイブリッド勤務の選択肢
- 医療保険および歯科保険の拡充
- RRSPのマッチング拠出
- ウェルネス支援
- 充実したメンタルヘルス支援
- 明確なキャリアパス
- 個別に合わせた学習機会
- 従業員の成長への投資に取り組むリーダー
- 採用プロセスのどの段階でも配慮を利用可能
