CNA Insurance
CNA Insurance
CNA Insurance là công ty bảo hiểm thương mại toàn cầu, phục vụ doanh nghiệp trong nhiều ngành như xây dựng, chăm sóc sức khỏe, sản xuất, dịch vụ tài chính và bất động sản. Được thành lập vào năm 1897, công ty kết hợp bảo hiểm doanh nghiệp với chuyên môn về quản trị rủi ro và kiểm soát tổn thất, cung cấp các giải pháp bảo hiểm gồm tài sản, trách nhiệm, ô tô thương mại, trách nhiệm an ninh mạng, trách nhiệm chung, bồi thường cho người lao động, trách nhiệm quản lý và nghề nghiệp, hư hỏng thiết bị cùng các giải pháp chuyên biệt khác. CNA Insurance tập trung hỗ trợ các tổ chức xác định những rủi ro tiềm ẩn, quản lý rủi ro trong hoạt động và bảo vệ trước tổn thất thông qua các chương trình bảo hiểm được thiết kế phù hợp với nhu cầu kinh doanh.

Chuyên viên giải quyết bồi thường tai nạn lao động - CNA Insurance (mô hình kết hợp)

Quản lý các hồ sơ bồi thường tai nạn lao động phức tạp trong lĩnh vực chăm sóc dài hạn cho CNA Insurance, từ phân tích phạm vi bảo hiểm và trách nhiệm đến giải quyết và thu hồi. Công việc bao gồm nhận diện gian lận, phối hợp với các bên liên quan và tuân thủ quy định.

Mô tả

  • Điều tra và quản lý các hồ sơ bồi thường chăm sóc dài hạn trong suốt vòng đời hồ sơ
  • Đánh giá phạm vi bảo hiểm, trách nhiệm và khả năng được bồi thường; thu thập tài liệu; và đàm phán giải quyết hồ sơ
  • Diễn giải các điều khoản hợp đồng phức tạp hoặc bất thường và chuyển cấp vấn đề khi phù hợp
  • Thiết lập các hoạt động xử lý hồ sơ và khoản dự phòng, đồng thời phê duyệt thanh toán trong phạm vi thẩm quyền được giao
  • Chủ trì điều tra và đánh giá hồ sơ cũng như vụ kiện bằng cách làm việc với người được bảo hiểm, người yêu cầu bồi thường, đối tác, nhân chứng và chuyên gia
  • Đánh dấu các trường hợp nghi ngờ gian lận và chuyển những hồ sơ phù hợp đến Đơn vị Điều tra Đặc biệt
  • Xây dựng và đàm phán các bộ hồ sơ dàn xếp cho những hồ sơ phức tạp
  • Xác định cơ hội thu hồi từ bên thứ ba và phối hợp các nỗ lực thế quyền cũng như thu hồi tài sản
  • Phối hợp với luật sư, đại diện khách hàng, đại lý, chuyên viên thẩm định, bác sĩ, quản lý hồ sơ điều dưỡng và người được bảo hiểm để giải quyết các hồ sơ phức tạp
  • Rà soát hoạt động xử lý hồ sơ, đồng thời lập và trình bày báo cáo cho ban quản lý
  • Duy trì hồ sơ và dữ liệu bồi thường đầy đủ, chính xác
  • Hỗ trợ nhân sự xử lý bồi thường và các nhóm chức năng khác bằng hướng dẫn và chuyên môn
  • Theo dõi các quy định hiện hành của tiểu bang và vùng lãnh thổ, diễn biến ngành, các vấn đề và xu hướng
  • Hoàn thành các dự án đặc biệt, bài thuyết trình và các trách nhiệm khác được phân công

Yêu cầu

  • Bằng cử nhân hoặc kinh nghiệm chuyên môn tương đương
  • Thông thường có từ ba đến năm năm kinh nghiệm trong lĩnh vực bồi thường
  • Hiểu biết sâu về hoạt động xử lý bồi thường và các nguyên tắc của ngành bảo hiểm
  • Có năng lực chuyên môn và kiến thức đã được chứng minh về các sản phẩm liên quan
  • Kỹ năng giao tiếp, truyền đạt và đàm phán tốt
  • Có khả năng làm việc độc lập, quản lý thời gian và nguồn lực, xử lý nhiều ưu tiên và đáp ứng thời hạn
  • Kỹ năng phân tích và giải quyết vấn đề tốt
  • Có khả năng phán đoán độc lập chắc chắn và đưa ra các quyết định kinh doanh quan trọng
  • Có kiến thức thực tiễn về Microsoft Office và các phần mềm kinh doanh khác
  • Có khả năng hiểu và truyền đạt rõ ràng các phân tích bồi thường trong báo cáo nội bộ
  • Ưu tiên có kinh nghiệm và chứng nhận xử lý bồi thường tại California
  • Sẵn sàng hoàn tất chứng nhận trong tháng đầu tiên nếu chưa có chứng nhận

Phúc lợi

  • Gói phúc lợi toàn diện được thiết kế để có tính cạnh tranh
  • Các chương trình hỗ trợ nhân viên và gia đình trên các phương diện sức khỏe thể chất, tài chính, cảm xúc và xã hội