CNA Insurance
CNA Insurance
CNA Insurance to międzynarodowa firma ubezpieczeniowa obsługująca przedsiębiorstwa z różnych branż, w tym budownictwa, ochrony zdrowia, produkcji, usług finansowych i nieruchomości. Założona w 1897 roku firma łączy ubezpieczenia dla biznesu z wiedzą specjalistyczną w zakresie zarządzania ryzykiem i zapobiegania stratom, oferując ochronę obejmującą mienie, odpowiedzialność cywilną, pojazdy komercyjne, odpowiedzialność za ryzyko cybernetyczne, odpowiedzialność ogólną, odszkodowania pracownicze, odpowiedzialność kadry zarządzającej i zawodową, awarie sprzętu oraz inne specjalistyczne rozwiązania. Firma pomaga organizacjom identyfikować zagrożenia, zarządzać ryzykiem operacyjnym i chronić się przed stratami dzięki programom ubezpieczeniowym dopasowanym do potrzeb ich działalności.

Specjalista ds. roszczeń z tytułu odszkodowań pracowniczych — praca hybrydowa w CNA Insurance

Zarządzanie złożonymi roszczeniami z tytułu odszkodowań pracowniczych w opiece długoterminowej dla CNA Insurance — od analizy zakresu ochrony i odpowiedzialności po ugodę i odzyskiwanie należności. Rola obejmuje wykrywanie nadużyć, koordynację współpracy z interesariuszami i zgodność z wymogami regulacyjnymi.

Opis

  • Prowadzenie dochodzeń i zarządzanie roszczeniami z obszaru opieki długoterminowej przez cały cykl ich obsługi
  • Ocena zakresu ochrony, odpowiedzialności i zasadności roszczeń, gromadzenie dokumentacji oraz negocjowanie rozstrzygnięć
  • Interpretowanie złożonych lub nietypowych postanowień polis i eskalowanie spraw w razie potrzeby
  • Ustalanie działań dotyczących roszczeń i wysokości rezerw oraz zatwierdzanie płatności w ramach delegowanych uprawnień
  • Kierowanie dochodzeniami i ocena roszczeń oraz postępowań sądowych we współpracy z ubezpieczonymi, zgłaszającymi roszczenia, partnerami, świadkami i ekspertami
  • Sygnalizowanie podejrzeń nadużyć i kierowanie odpowiednich spraw do Jednostki ds. Dochodzeń Specjalnych
  • Przygotowywanie i negocjowanie pakietów ugodowych dotyczących złożonych roszczeń
  • Identyfikowanie możliwości odzyskiwania należności od osób trzecich oraz koordynowanie działań subrogacyjnych i odzysku wartości
  • Współpraca z prawnikami, przedstawicielami ds. klientów, agentami, underwriterami, lekarzami, koordynatorami opieki pielęgniarskiej i ubezpieczonymi w celu rozwiązywania złożonych roszczeń
  • Przegląd aktywności związanej z roszczeniami oraz przygotowywanie i przedstawianie raportów kierownictwu
  • Prowadzenie kompletnych i dokładnych rejestrów oraz danych dotyczących roszczeń
  • Wspieranie pracowników działu roszczeń i innych zespołów funkcjonalnych poprzez udzielanie wskazówek i dzielenie się wiedzą ekspercką
  • Monitorowanie obowiązujących przepisów stanowych i terytorialnych, zmian w branży, problemów i trendów
  • Realizacja projektów specjalnych, przygotowywanie prezentacji i wykonywanie innych powierzonych obowiązków

Wymagania

  • Wykształcenie wyższe lub równoważne doświadczenie zawodowe
  • Zazwyczaj od trzech do pięciu lat doświadczenia w obsłudze roszczeń
  • Dobra znajomość operacji związanych z roszczeniami i zasad branży ubezpieczeniowej
  • Udokumentowane umiejętności techniczne i znajomość odpowiednich produktów
  • Dobrze rozwinięte umiejętności interpersonalne, komunikacyjne i negocjacyjne
  • Umiejętność samodzielnej pracy, zarządzania czasem i zasobami, obsługi wielu priorytetów oraz dotrzymywania terminów
  • Silne umiejętności analityczne i umiejętność rozwiązywania problemów
  • Umiejętność samodzielnej oceny sytuacji i podejmowania ważnych decyzji biznesowych
  • Praktyczna znajomość pakietu Microsoft Office i innych programów biznesowych
  • Umiejętność rozumienia analiz roszczeń i jasnego przedstawiania ich w raportach wewnętrznych
  • Doświadczenie w obsłudze roszczeń w Kalifornii i certyfikat będą dodatkowym atutem
  • Gotowość do uzyskania certyfikatu w ciągu pierwszego miesiąca, jeśli nie został wcześniej uzyskany

Benefity

  • Kompleksowy pakiet świadczeń zaprojektowany tak, aby był konkurencyjny
  • Programy wspierające pracowników i ich rodziny w obszarach dobrostanu fizycznego, finansowego, emocjonalnego i społecznego