EXL
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A EXL é uma empresa de consultoria e serviços empresariais que ajuda organizações a utilizar dados, análises e tecnologia para melhorar suas operações e tomar decisões mais assertivas. Seu trabalho inclui gestão de operações, análise para tomada de decisões e transformação digital, com experiência nos setores de saúde, seguros, finanças e logística. A EXL combina ciência de dados com experiência prática em negócios para desenvolver soluções adaptadas aos objetivos, ao modelo operacional e ao contexto de cada organização.

Auditor Executivo Sênior de Codificação Médica – Chennai Híbrido

Revisa prontuários hospitalares e valida diagnósticos, procedimentos, códigos e DRGs para respaldar o atendimento clínico e a conformidade. Orienta equipes de codificação, mantendo a qualidade das auditorias e os padrões de codificação em saúde.

Descrição

  • Revisar prontuários hospitalares selecionados para confirmar que os códigos e DRGs atribuídos são respaldados pela documentação clínica
  • Codificar diagnósticos e procedimentos no nível de especificidade exigido
  • Validar a precisão da disposição na alta e da condição presente na admissão
  • Aplicar a metodologia IPPS durante as auditorias de codificação
  • Orientar e treinar outros codificadores
  • Fornecer feedback e capacitação contínuos à equipe de codificação e aos especialistas em documentação clínica
  • Seguir os procedimentos operacionais padrão estabelecidos, os protocolos do projeto e as instruções operacionais
  • Concluir as auditorias com precisão, cumprindo as metas de qualidade e produtividade
  • Escalar preocupações e identificar tendências recorrentes
  • Manter registros diários de produtividade, esclarecimentos e outros itens relevantes
  • Consultar o gerente ou líder da equipe sobre esclarecimentos de codificação
  • Responder prontamente aos e-mails do gerente
  • Manter a conformidade da equipe com os requisitos da HIPAA e da OIG

Requisitos

  • Bacharelado em enfermagem, preferencialmente, ou bacharelado em ciências
  • É obrigatória a certificação vigente CCS (Certified Coding Specialist) ou CIC (Certified Inpatient Coder)
  • Pelo menos dois anos de experiência em codificação ou auditoria de DRGs hospitalares
  • Experiência anterior na auditoria de casos de DRG hospitalares
  • Conhecimento prático de Microsoft Outlook, Excel e Word
  • Experiência com o software 3M e ferramentas de PLN
  • Excel avançado
  • Flexibilidade para atender às necessidades de trabalho
  • Boas habilidades de comunicação
  • Jornada de período integral de 40 horas por semana

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