CareSource er et helseforsikringsselskap som betjener medlemmer gjennom Medicaid-, Marketplace- og Medicare Advantage-planer. Selskapets dekning og støttetjenester er utviklet for grupper som voksne og familier med lav inntekt, barn, gravide, eldre voksne og personer med funksjonsnedsettelser. CareSource tilbyr også ressurser innen tannhelse, syn, hørsel, apotek og covid-19, samt nettbaserte verktøy og mobilverktøy som hjelper medlemmene med å håndtere helsetjenestene sine.
Senior Director for aktuarvitenskap – CareSource fjernarbeid USA
Led aktuarstrategi, prissetting, prognoser og statistisk modellering for CareSources helseplaner. Led aktuarteam og gi råd til regulatoriske, finansielle, politiske og forretningsmessige interessenter.
Beskrivelse
- Fastsett strategien for aktuarvitenskap, frem innovasjon og lever innsikt som støtter virksomhetens resultater
- Overvåk prissetting, prognoser, månedsavslutning, resultatoppfølging, forklaringer, prosesser, forutsetninger, periodiseringer og analyser av finansielle resultater
- Utvikle initiativer som forbedrer effektivitet og overkommelighet
- Lede aktuarer og opprettholde samsvar med gjeldende standarder for aktuarpraksis
- Støtte teamopplæring, faglig utvikling og veiledning av analytikere
- Utforme strategien og veilede team som bygger statistiske modeller for tilbudsprising, finansielle prognoser, kontraktsmodellering og ad hoc-arbeid
- Holde interne interessenter ansvarlige for aktuarforespørsler og viktige forutsetninger som brukes i økonomifunksjonen og organisasjonen
- Representere og påvirke aktuarmessige begreper og forretningsdrivere i dialoger mellom toppledelsen og føderale og delstatlige tilsynsmyndigheter
- Lede initiativer for nye forretningsområder for forretningsutviklingsteamet på toppledernivå ved behov
- Opprettholde integriteten i føderale og delstatlige krav til innsending av prisdokumentasjon
- Lede tverrfunksjonelle initiativer der aktuarteam kan fremme virksomhetens mål
- Følge og forklare utviklingen i bransjen, inkludert føderale og delstatlige regler samt supplerende myndighetsveiledning
- Anbefale og gjennomføre strategier som støtter funksjonens mål
- Forklare finansielle drivere for eide produkter og markeder, inkludert IBNR og andre periodiseringer
- Samarbeide med bransjeorganisasjoner, tilsynsmyndigheter og eksterne interessenter om politiske og lovgivningsmessige spørsmål
- Gi aktuarfaglig veiledning til virksomheten, myndighetskontakt, compliance, juridisk avdeling og andre team om foreslått politikk, lovgivning, regler og veiledning
- Støtte organisasjonens tilbakemeldinger, kommentarer og svar som inkluderer finansielle, operative og aktuarmessige vurderinger
- Utføre andre arbeidsrelaterte oppgaver ved behov
Krav
- Bachelorgrad i aktuarvitenskap, matematikk, økonomi eller et beslektet fagområde kreves
- Ti års erfaring med beslutningsstøtte, finansiell analyse eller aktuararbeid foretrekkes
- Fem års ledererfaring foretrekkes
- Solid erfaring med databaser som SAS eller Access foretrekkes
- Erfaring fra managed care eller helsesektoren foretrekkes
- Betegnelsen Associate of the Society of Actuaries (ASA) kreves
- Betegnelsen Fellow of the Society of Actuaries (FSA) foretrekkes
- Dokumentert fremragende skriftlig og muntlig kommunikasjon
- Sterke ferdigheter innen lytting, kritisk tenkning, mellommenneskelige relasjoner og profesjonalitet
- Evne til å lede, utvikle og motivere medarbeidere
- Evne til å samarbeide med alle ledelsesnivåer og eksterne interessenter
- Utmerkede problemløsningsferdigheter og sans for detaljer
- Evne til å rapportere data effektivt, analysere fakta og bruke godt forretningsmessig skjønn ved utarbeidelse av anbefalinger
- Evne til å identifisere og analysere problemer, trekke konklusjoner, utvikle og lede prosesser samt kommunisere status og resultater
- Ekspertise i Microsoft Office, inkludert Excel, Word, PowerPoint og Outlook
- Avansert kunnskap om SQL, SAS, R eller annen programvare for databehandling foretrekkes
- Evne og vilje til å reise av og til, opptil 15 prosent
- Evne til å arbeide i et vanlig kontormiljø og sitte eller stå over lengre perioder
- Solid databaseerfaring med SAS eller Access foretrekkes
Fordeler
- Prestasjonbaserte bonusmuligheter kan være tilgjengelige basert på virksomhetens og individets resultater
- Omfattende samlet pakke med lønn og goder
- Ressurser som støtter medarbeidernes totale velvære
- Sporadiske reiser på opptil 15 prosent avhengig av avdelingens behov