CareSource
CareSource
CareSource es una compañía de seguros de salud que presta servicios a sus afiliados mediante planes de Medicaid, Marketplace y Medicare Advantage. Sus coberturas y servicios de apoyo están diseñados para grupos como adultos y familias de bajos ingresos, niños, mujeres embarazadas, personas mayores y personas con discapacidades. CareSource también ofrece recursos de apoyo dental, oftalmológico, auditivo, farmacéutico y relacionados con la COVID-19, además de herramientas en línea y móviles que ayudan a los afiliados a gestionar su atención médica.

Director sénior de Ciencia Actuarial - CareSource Remoto Estados Unidos

Lidera la estrategia actuarial, la fijación de precios, las previsiones y la modelización estadística para los planes de salud de CareSource. Dirige equipos actuariales y asesora a las partes interesadas regulatorias, financieras, de políticas y empresariales.

Descripción

  • Establecer la estrategia de ciencia actuarial, impulsar la innovación y proporcionar análisis que respalden el desempeño de la empresa
  • Supervisar la fijación de precios, las previsiones, el cierre de fin de mes, el seguimiento del desempeño, las explicaciones, los procesos, las hipótesis, las provisiones y el análisis de la experiencia financiera
  • Desarrollar iniciativas que mejoren la eficiencia y la asequibilidad
  • Dirigir a los actuarios y mantener el cumplimiento de las Normas de Práctica Actuarial aplicables
  • Apoyar la capacitación del equipo, el desarrollo profesional y la mentoría de analistas
  • Definir la estrategia y orientar a los equipos que desarrollan modelos estadísticos para la fijación de precios de propuestas, las proyecciones financieras, la modelización de contratos y trabajos ad hoc
  • Responsabilizar a las partes interesadas internas de las solicitudes actuariales y de las hipótesis clave utilizadas en Finanzas y en toda la organización
  • Representar e influir en los conceptos actuariales y los factores empresariales ante la alta dirección en las relaciones con los organismos reguladores federales y estatales
  • Liderar iniciativas de nuevos negocios para el equipo de desarrollo empresarial a nivel de alta dirección cuando se solicite
  • Mantener la integridad de los requisitos federales y estatales de presentación de tarifas
  • Liderar iniciativas interfuncionales en las que los equipos actuariales puedan contribuir al avance de los objetivos corporativos
  • Seguir y explicar la evolución del sector, incluidas las normativas federales y estatales y las directrices subregulatorias
  • Recomendar e implementar estrategias que respalden los objetivos funcionales
  • Explicar los factores financieros de los productos y mercados bajo responsabilidad, incluidas las provisiones IBNR y otras provisiones
  • Colaborar con asociaciones profesionales, organismos reguladores y partes interesadas externas en asuntos normativos y legislativos
  • Proporcionar orientación actuarial a los equipos de negocio, asuntos gubernamentales, cumplimiento, legal y otros sobre políticas, legislación, normativas y directrices propuestas
  • Apoyar los comentarios, las observaciones y las respuestas de la organización incorporando consideraciones financieras, operativas y actuariales
  • Realizar otras funciones relacionadas con el puesto según se solicite

Requisitos

  • Se requiere una licenciatura en ciencias actuariales, matemáticas, economía o un campo relacionado
  • Se prefieren diez años de experiencia en apoyo a la toma de decisiones, análisis financiero o actuaría
  • Se prefieren cinco años de experiencia directiva
  • Se prefiere una sólida experiencia con bases de datos como SAS o Access
  • Se prefiere experiencia en atención médica administrada o en el sector sanitario
  • Se requiere la designación de Asociado de la Society of Actuaries (ASA)
  • Se prefiere la designación de Fellow de la Society of Actuaries (FSA)
  • Excelencia demostrada en comunicación escrita y verbal
  • Sólidas habilidades de escucha, pensamiento crítico, relaciones interpersonales y profesionalidad
  • Capacidad para gestionar, desarrollar y motivar al personal
  • Capacidad para trabajar con todos los niveles directivos y con partes interesadas externas
  • Excelentes habilidades para resolver problemas y atención al detalle
  • Capacidad para informar datos eficazmente, analizar hechos y aplicar un criterio empresarial sólido al formular recomendaciones
  • Capacidad para identificar y analizar problemas, extraer conclusiones, desarrollar y dirigir procesos, y comunicar el estado y los resultados
  • Dominio de Microsoft Office, incluidos Excel, Word, PowerPoint y Outlook
  • Se prefieren conocimientos avanzados de SQL, SAS, R u otro software de manipulación de datos
  • Disponibilidad y disposición para viajar ocasionalmente, hasta un 15 %
  • Capacidad para trabajar en un entorno de oficina general y permanecer sentado o de pie durante períodos prolongados
  • Se prefiere una sólida experiencia con bases de datos, especialmente SAS o Access

Beneficios

  • Podrían existir oportunidades de bonificación basadas en el desempeño, según los resultados de la empresa y de la persona
  • Paquete integral de recompensas totales
  • Recursos que apoyan el bienestar integral de los empleados
  • Viajes ocasionales de hasta un 15 % según las necesidades del departamento