Elevance Health
Elevance Health
Elevance Healthは、人々の健康をより包括的かつ長期的に支援することに取り組むヘルスケア・健康保険会社です。健康保険、統合的なウェルホール・ヘルスサービス、デジタルヘルスの機能を組み合わせ、医療と保障をより効果的につなぐことを目指しています。約10万人の従業員が1億1,800万人を超える人々にサービスを提供しており、健康成果の向上、ヘルスケアシステムの進化、より強い地域社会の支援に注力する大規模で多分野にわたる組織で、さまざまな職種を展開しています。

バイリンガル薬局テクニシャン II(フロリダ州リモート)

処方箋の処理、事前承認の対応、薬局給付に関する質問への回答を通じて、CarelonRx の会員と医療専門職を支援します。 正確な記録の維持と Medicare 要件への準拠にも貢献します。

仕事内容

  • 中程度に複雑な処方箋を解釈し、正確に入力する
  • 事前承認申請を処理する
  • 処方箋の請求処理に関する問題を調査し、解決する
  • 会員情報を確認し、薬剤師向けの情報を入力する
  • 処方箋の要件、服薬リソース、支援プログラムについて会員に説明する
  • Medicare のコンプライアンス要件を満たしながら、医師事務所からの事前承認申請を確認する
  • 事前承認の決定を関係者に伝える
  • 苦情および不服申立てに関する問題に対応する
  • 医師、営業チーム、会員からのフォーミュラリーおよび処方箋給付に関する質問に回答する
  • リベート、医師の利用状況、Beers 基準、Reliance 会員、臨時レポートを作成する
  • 事前承認、リベート、月次レポートの記録を最新に保つ

応募要件

  • 州法で必要とされる場合、現行の有効な制限なし専門資格を保有していること
  • 該当する州の薬局テクニシャン要件を満たすか、全国認定を取得していること
  • CPCC 業務領域では、現行の有効な薬局テクニシャン免許と全国認定を保有していること
  • 高校卒業または同等の資格
  • 薬局での実務経験2年以上
  • スペイン語またはその他の追加言語に堪能であることが必須
  • 認証済みの言語評価を無事に完了すること
  • コールセンターでの勤務経験があれば望ましい
  • PTCB 認定が強く望ましい
  • 優れた口頭・文書・対人コミュニケーション能力を示すこと
  • 効果的な問題解決スキルを活用すること
  • 関連するやり取りでファシリテーションスキルを活用すること
  • 分析能力を示すこと

福利厚生

  • 業績に基づく昇給
  • 有給祝日
  • 有給休暇
  • インセンティブ・ボーナス制度
  • 医療保険
  • 歯科保険
  • 視力保険
  • 短期障害保険
  • 長期障害保険
  • マッチング拠出付き401(k)プラン
  • 従業員株式購入制度
  • 生命保険
  • ウェルネスプログラム
  • 金融教育リソース
  • 必須の対面研修を除くフルタイムのバーチャル勤務
  • 柔軟なワークライフ・インテグレーション