
Elevance Health ist ein Unternehmen im Gesundheitswesen und in der Krankenversicherung, das einen umfassenderen, langfristigen Ansatz zur Unterstützung der Gesundheit von Menschen verfolgt. Die Arbeit verbindet Gesundheitsleistungen, integrierte ganzheitliche Gesundheitsdienste und digitale Gesundheitsangebote, die eine bessere Verbindung von Versorgung und Versicherungsschutz ermöglichen sollen. Mit knapp 100.000 Mitarbeitenden, die mehr als 118 Millionen Menschen betreuen, bietet Elevance Health vielfältige Tätigkeiten in einer großen, interdisziplinären Organisation, die sich auf die Verbesserung von Gesundheitsergebnissen, die Weiterentwicklung des Gesundheitssystems und die Stärkung von Gemeinschaften konzentriert.
Zweisprachige/r Pharmazeutisch-technische/r Assistent/in II – Remote in Florida
Unterstützen Sie CarelonRx-Mitglieder und medizinisches Fachpersonal bei der Bearbeitung von Rezepten, der Abwicklung von Vorabgenehmigungen und der Beantwortung von Fragen zu Apothekenleistungen. Tragen Sie zur Pflege korrekter Aufzeichnungen und zur Einhaltung der Medicare-Anforderungen bei.
Beschreibung
- Mittelkomplexe Rezepte interpretieren und korrekt erfassen
- Anträge auf Vorabgenehmigung bearbeiten
- Probleme bei der Rezeptabrechnung untersuchen und lösen
- Mitgliederdaten bestätigen und Informationen für Apotheker erfassen
- Mitgliedern Anforderungen für Rezepte, Ressourcen zu Medikamenten und Unterstützungsprogramme erklären
- Anträge auf Vorabgenehmigung von Arztpraxen prüfen und dabei die Medicare-Compliance-Anforderungen erfüllen
- Entscheidungen zu Vorabgenehmigungen den zuständigen Parteien mitteilen
- Anliegen zu Beschwerden und Einsprüchen bearbeiten
- Fragen von Ärzten, Vertriebsteams und Mitgliedern zu Arzneimittellisten und Leistungen im Zusammenhang mit Rezepten beantworten
- Rabatt-, Ärztenutzungs-, Beers-Kriterien-, Reliance-Mitglieder- und Ad-hoc-Berichte erstellen
- Aufzeichnungen zu Vorabgenehmigungen, Rabatten und monatlichen Berichten aktuell halten
Anforderungen
- Eine gültige, aktive und uneingeschränkte Berufszulassung besitzen, sofern dies nach einzelstaatlichem Recht erforderlich ist
- Die geltenden einzelstaatlichen Anforderungen für pharmazeutisch-technische Assistenten oder eine nationale Zertifizierung erfüllen
- Für den Geschäftsbereich CPCC über eine gültige Zulassung als pharmazeutisch-technische/r Assistent/in und eine nationale Zertifizierung verfügen
- Abitur oder gleichwertige Qualifikation
- Mindestens zwei Jahre Erfahrung in der Pharmazie
- Fließende Spanischkenntnisse oder Kenntnisse einer weiteren Sprache sind erforderlich
- Eine validierte Sprachprüfung erfolgreich absolvieren
- Frühere Erfahrung in einem Callcenter ist von Vorteil
- Eine PTCB-Zertifizierung ist sehr wünschenswert
- Ausgeprägte mündliche, schriftliche und zwischenmenschliche Kommunikationsfähigkeiten nachweisen
- Effektive Problemlösungsfähigkeiten einsetzen
- Moderationsfähigkeiten in relevanten Interaktionen einsetzen
- Analytische Fähigkeiten nachweisen
Zusatzleistungen
- Leistungsabhängige Gehaltserhöhungen
- Bezahlte Feiertage
- Bezahlte Freizeit
- Anreizbonusprogramme
- Krankenversicherung
- Zahnversicherung
- Sehversicherung
- Kurzfristige Invaliditätsversicherung
- Langfristige Invaliditätsversicherung
- 401(k)-Plan mit Arbeitgeberzuschüssen
- Mitarbeiteraktienkaufplan
- Lebensversicherung
- Wellnessprogramme
- Ressourcen zur Finanzbildung
- Vollständig virtuelle Arbeit, abgesehen von erforderlichen Präsenzschulungen
- Flexible Vereinbarkeit von Berufs- und Privatleben