Elevance Health es una empresa de atención médica y seguros de salud que desarrolla un enfoque más amplio y a largo plazo para apoyar la salud de las personas. Su labor combina prestaciones de salud, servicios integrados de bienestar integral y capacidades de salud digital diseñadas para conectar la atención y la cobertura de manera más eficaz. Con una plantilla de casi 100.000 empleados que presta servicio a más de 118 millones de personas, Elevance Health ofrece puestos en una organización grande y multidisciplinar centrada en mejorar los resultados de salud, transformar el sistema sanitario y fortalecer las comunidades.
Técnico de Farmacia Bilingüe II – Trabajo Remoto en Florida
Brinde apoyo a los afiliados y profesionales de la salud de CarelonRx procesando recetas, gestionando autorizaciones previas y respondiendo preguntas sobre beneficios de farmacia. Ayude a mantener registros precisos y el cumplimiento de los requisitos de Medicare.
Descripción
- Interpretar e ingresar con precisión recetas de complejidad moderada
- Procesar solicitudes de autorización previa
- Investigar y resolver problemas de adjudicación de recetas
- Confirmar los datos de los afiliados e ingresar información para los farmacéuticos
- Explicar a los afiliados los requisitos de las recetas, los recursos sobre medicamentos y los programas de asistencia
- Revisar las solicitudes de autorización previa de los consultorios médicos cumpliendo los requisitos de conformidad de Medicare
- Comunicar las decisiones sobre autorizaciones previas a las partes correspondientes
- Atender problemas relacionados con quejas y apelaciones
- Responder las preguntas de médicos, del equipo de ventas y de los afiliados sobre formularios y beneficios de medicamentos con receta
- Preparar informes de reembolsos, utilización por parte de médicos, criterios de Beers, afiliados de Reliance y otros informes ad hoc
- Mantener actualizados los registros de autorizaciones previas, reembolsos e informes mensuales
Requisitos
- Tener una licencia profesional vigente, activa y sin restricciones cuando lo exija la legislación estatal
- Cumplir los requisitos estatales aplicables para técnicos de farmacia o contar con una certificación nacional
- Para el área empresarial CPCC, tener una licencia vigente de técnico de farmacia y una certificación nacional
- Diploma de escuela secundaria o cualificación equivalente
- Al menos dos años de experiencia en farmacia
- Se requiere fluidez en español u otro idioma adicional
- Completar satisfactoriamente una evaluación de idioma validada
- Se prefiere experiencia previa en un centro de llamadas
- Se prefiere encarecidamente la certificación PTCB
- Demostrar sólidas habilidades de comunicación verbal, escrita e interpersonal
- Aplicar habilidades eficaces para resolver problemas
- Utilizar habilidades de facilitación en las interacciones pertinentes
- Demostrar capacidad analítica
Beneficios
- Aumentos salariales basados en méritos
- Días festivos remunerados
- Tiempo libre remunerado
- Programas de bonos por incentivos
- Cobertura médica
- Cobertura dental
- Cobertura de la vista
- Cobertura por discapacidad a corto plazo
- Cobertura por discapacidad a largo plazo
- Plan 401(k) con contribuciones equivalentes
- Plan de compra de acciones para empleados
- Seguro de vida
- Programas de bienestar
- Recursos de educación financiera
- Trabajo virtual a tiempo completo, excepto las sesiones de capacitación presenciales obligatorias
- Integración flexible entre la vida laboral y personal