Elevance Health est une entreprise de soins de santé et d’assurance maladie qui développe une approche plus globale et à long terme pour accompagner la santé des personnes. Son activité associe des prestations de santé, des services intégrés axés sur la santé globale et des solutions de santé numérique conçues pour relier plus efficacement les soins et la couverture. Avec près de 100 000 collaborateurs au service de plus de 118 millions de personnes, Elevance Health propose des postes au sein d’une grande organisation multidisciplinaire qui œuvre à améliorer les résultats de santé, faire évoluer le système de santé et soutenir des communautés plus fortes.
Technicien en pharmacie bilingue II – Télétravail en Floride
Soutenez les membres et les professionnels de santé de CarelonRx en traitant les ordonnances, en gérant les autorisations préalables et en répondant aux questions sur les prestations pharmaceutiques. Contribuez à tenir des dossiers exacts et à respecter les exigences de Medicare.
Description
- Interpréter et saisir avec précision des ordonnances de complexité modérée
- Traiter les demandes d’autorisation préalable
- Examiner et résoudre les problèmes d’adjudication des ordonnances
- Confirmer les renseignements sur les membres et saisir les informations destinées aux pharmaciens
- Expliquer aux membres les exigences relatives aux ordonnances, les ressources sur les médicaments et les programmes d’aide
- Examiner les demandes d’autorisation préalable des cabinets médicaux tout en respectant les exigences de conformité de Medicare
- Communiquer les décisions relatives aux autorisations préalables aux parties concernées
- Traiter les problèmes liés aux réclamations et aux appels
- Répondre aux questions des médecins, de l’équipe commerciale et des membres sur les formulaires et les prestations liées aux médicaments sur ordonnance
- Préparer des rapports sur les remises, l’utilisation par les médecins, les critères de Beers, les membres de Reliance et des rapports ponctuels
- Tenir à jour les dossiers relatifs aux autorisations préalables, aux remises et aux rapports mensuels
Exigences
- Détenir une licence professionnelle à jour, active et sans restriction lorsque la législation de l’État l’exige
- Satisfaire aux exigences applicables de l’État pour les techniciens en pharmacie ou détenir une certification nationale
- Pour le secteur d’activité CPCC, détenir une licence à jour de technicien en pharmacie et une certification nationale
- Diplôme d’études secondaires ou qualification équivalente
- Au moins deux ans d’expérience en pharmacie
- La maîtrise de l’espagnol ou d’une autre langue supplémentaire est requise
- Réussir une évaluation linguistique validée
- Une expérience préalable en centre d’appels est souhaitée
- La certification PTCB est fortement souhaitée
- Démontrer de solides compétences en communication orale, écrite et interpersonnelle
- Appliquer des compétences efficaces en résolution de problèmes
- Utiliser des compétences de facilitation dans les interactions pertinentes
- Démontrer des capacités d’analyse
Avantages
- Augmentations salariales au mérite
- Jours fériés payés
- Congés payés
- Programmes de primes incitatives
- Couverture médicale
- Couverture dentaire
- Couverture de la vue
- Couverture d’invalidité de courte durée
- Couverture d’invalidité de longue durée
- Plan 401(k) avec cotisations de contrepartie
- Plan d’achat d’actions pour les employés
- Assurance vie
- Programmes de bien-être
- Ressources d’éducation financière
- Travail virtuel à temps plein, à l’exception des sessions de formation en présentiel obligatoires
- Articulation flexible entre vie professionnelle et vie personnelle