Guardant Health est une entreprise de santé spécialisée dans l’oncologie de précision. Elle utilise des analyses sanguines et des méthodes avancées d’analyse des données pour contribuer à la détection du cancer, à la planification des traitements et au suivi des patients. Ses produits de diagnostic sont conçus pour fournir aux professionnels de santé des informations exploitables à différents stades du cancer, afin de guider des décisions de prise en charge plus personnalisées. Pour les professionnels qui s’intéressent aux opportunités dans l’oncologie, le diagnostic, la science des données et les domaines connexes de la santé, le profil de Guardant Health apporte un éclairage sur le travail qui sous-tend sa technologie de prise en charge du cancer.
Directeur principal du remboursement en oncologie
Piloter la stratégie de remboursement, de facturation et d’accès des patients pour l’activité de tests d’oncologie de précision de Guardant Health. Améliorer les processus du cycle de revenus grâce à l’automatisation et superviser les opérations avec les payeurs, les prestataires et la facturation.
Description
- Être l’expert de l’entreprise en stratégie de facturation et de paiement, et améliorer la gestion du cycle de revenus et des remboursements.
- Diriger l’équipe chargée d’examiner et de traiter correctement les demandes de remboursement des patients, tout en maintenant un service client de qualité.
- Superviser la conception et le développement d’un programme d’aide financière aux patients.
- Créer des indicateurs internes et des stratégies pour améliorer les données de remboursement et l’analyse historique.
- Collaborer avec des développeurs de logiciels internes et externes afin d’automatiser les flux de travail du cycle de revenus et d’améliorer l’efficacité.
- Orienter la stratégie et le développement de politiques opérationnelles évolutives et de procédures opérationnelles normalisées.
- Établir et entretenir des relations avec les payeurs et les prestataires.
- Veiller au chargement des contrats et à ce que les demandes soient traitées conformément aux conditions contractuelles et réglementaires.
- Collaborer avec les parties prenantes internes et externes pour résoudre les problèmes de facturation des patients et des prestataires.
- Superviser les opérations et l’administration de la facturation afin de soutenir un cycle de revenus efficace, performant et conforme.
- Travailler avec les équipes Finance sur la planification et l’analyse financières, SOX et la détermination du prix de vente moyen des produits.
- Fournir des conseils sur les remboursements pour la commercialisation de nouveaux tests.
Exigences
- Au moins 15 ans d’expérience au total.
- Au moins cinq ans d’expérience en remboursement et facturation dans le secteur des sciences de la vie ou chez un payeur.
- Au moins cinq ans d’expérience en gestion d’une équipe de facturation.
- Un diplôme de licence est exigé.
- Un diplôme de troisième cycle dans un domaine connexe, tel que la santé publique ou les politiques publiques, est souhaité.
- Disponibilité pour voyager jusqu’à 15 %.
- Expérience auprès de payeurs en facturation de tests moléculaires par un laboratoire.
- Connaissance des contextes législatifs fédéraux et des États, ainsi que des processus réglementaires.
- Expertise en facturation médicale, payeurs tiers, interactions avec les patients, confidentialité et protection de la vie privée.
- Connaissance de l’élaboration de procédures opérationnelles normalisées dans un environnement conforme à HIPAA, y compris les codes et réglementations de facturation moléculaire.
- Expérience en gestion d’équipes et de fournisseurs.
- Solides compétences analytiques et capacité à utiliser divers outils logiciels.
- Maîtrise d’Excel exigée.
- La connaissance de SQL ou d’autres bases de données est souhaitée.
- Les compétences en gestion de programmes et en ingénierie des systèmes constituent un atout important.
- Une expérience de l’IA ou de Power Automate constitue un atout important.
- Curiosité, discernement et capacité à évaluer avec esprit critique et à utiliser de manière responsable les outils intégrant l’IA, conformément aux politiques de l’entreprise, aux normes éthiques et aux exigences réglementaires.
- Une vérification des antécédents judiciaires est requise dans le cadre du contrôle des antécédents.
Avantages
- Modèle de travail hybride avec des jours de télétravail pour les employés éligibles travaillant sur site.
- Équilibre flexible entre vie professionnelle et vie personnelle grâce à des jours programmés au bureau et en télétravail pour se concentrer.
- Aménagements raisonnables pour les candidats en situation de handicap, ayant des problèmes de santé de longue durée ou de santé mentale, ou des convictions religieuses sincères.