Össur desarrolla, fabrica y comercializa productos ortopédicos no invasivos, como prótesis y ortesis. Sus dispositivos médicos contribuyen a la rehabilitación y la movilidad de personas con pérdida de extremidades u otras dificultades de movilidad, y les ayudan a participar en una vida cotidiana activa. Con operaciones en todo el mundo, Össur trabaja en los ámbitos de la atención sanitaria y la fabricación; quienes buscan empleo pueden explorar puestos relacionados con el desarrollo de productos, la producción y la distribución de soluciones ortopédicas.
Especialista remoto en facturación y contabilización de pagos
Envía reclamaciones sanitarias y contabiliza pagos para las clínicas de ortopedia y prótesis de ForMotion. Contribuye a la precisión de las reclamaciones, la conciliación de pagos, la resolución de denegaciones y la captación de ingresos.
Descripción
- Envía y revisa reclamaciones profesionales e institucionales a aseguradoras comerciales y a Medicare y Medicaid.
- Envía reclamaciones electrónicas y en papel a pagadores primarios, secundarios y terciarios en varios centros de atención al paciente.
- Confirma la aceptación de las reclamaciones y corrige los rechazos de la cámara de compensación o de los pagadores.
- Resuelve las modificaciones y los rechazos de las reclamaciones antes de enviarlas a los pagadores.
- Verifica los modificadores y los datos exigidos por los pagadores en las reclamaciones con la documentación de respaldo.
- Completa la introducción de cargos, el envío de reclamaciones, la corrección de rechazos y la contabilización de pagos dentro de los plazos de servicio establecidos.
- Contabiliza los pagos y ajustes de las explicaciones de beneficios (EOB), las remesas electrónicas (ERA) y los pagos de pacientes.
- Concilia los pagos con las bonificaciones contractuales y los baremos de tarifas.
- Identifica y deriva pagos insuficientes o excesivos, denegaciones, efectivo sin aplicar, saldos acreedores y discrepancias.
- Procesa ajustes y cancelaciones autorizados con los códigos de motivo y la documentación aprobados.
- Mantiene la precisión de los saldos de las cuentas de los pacientes.
- Colabora con los equipos de codificación, recepción y cuentas por cobrar para resolver problemas de facturación.
- Cumple las normas de los pagadores, los requisitos de HIPAA y las políticas internas de facturación.
- Presta apoyo, según sea necesario, en auditorías, conciliaciones, cierres de fin de mes, gestión de cuentas por cobrar y denegaciones, y cobros a pacientes y pagadores.
- Mantiene registros de las gestiones de cobro y la documentación de las cuentas.
- Apoya los informes y las conciliaciones periódicas de cuentas por cobrar.
- Cumple los objetivos de la empresa en cuanto a días hasta la facturación, porcentaje de reclamaciones limpias, tasa de denegaciones y plazos para contabilizar pagos y denegaciones.
Requisitos
- Diploma de educación secundaria o equivalente.
- Al menos 2 años de experiencia en facturación sanitaria y contabilización de pagos.
- Conocimientos prácticos de codificación CPT, ICD-10 y HCPCS.
- Experiencia en facturación a Medicare, Medicaid y aseguradoras comerciales.
- Dominio de sistemas de gestión de consultas médicas o historias clínicas electrónicas, como Epic, Athena, NextGen, eCW o Nymbl.
- Gran atención al detalle y precisión.
- Sólidas habilidades de organización y gestión del tiempo.
- Capacidad para interpretar EOB y datos de remesas de pagadores.
- Enfoque colaborativo y orientado a los procesos.
- Se prefiere la certificación de facturador profesional certificado (CPB) o una similar.
- Se prefiere experiencia en un entorno de facturación multiespecialidad o de gran volumen.
Beneficios
- Incorporación personalizada y sistema de acompañamiento.
- Aprendizaje continuo mediante formación electrónica, capacitación y cursos de idiomas.
- Paquetes retributivos competitivos.
- Cobertura médica, dental y oftalmológica.
- Plan de jubilación 401(k) con aportaciones equivalentes de la empresa.
- Ocho días festivos pagados.
- 13 días de vacaciones, más un día libre por cumpleaños y dos días para voluntariado.
- Ocho días de baja por enfermedad durante el primer año de empleo.
- Permiso remunerado para el cuidado y el vínculo con hijos recién incorporados a la familia.
- Trabajo remoto o híbrido, según las necesidades de la organización.