Sedgwick
Sedgwick
Sedgwick ofrece soluciones tecnológicas de gestión de riesgos, beneficios y servicios empresariales integrados para organizaciones de todo el mundo. Su actividad incluye la administración de reclamaciones por accidentes, salud, discapacidad, compensación por desempleo y responsabilidad civil, además del desarrollo de servicios de consultoría, contabilidad forense, ingeniería forense, restauración de propiedades, protección de marcas y prevención de pérdidas. Sedgwick presta apoyo a clientes de sectores como la construcción, la consultoría, la atención sanitaria, la agricultura y los servicios medioambientales, con un enfoque declarado en la diversidad, la equidad, la inclusión y las prácticas ambientales, sociales y de gobernanza.

Asociado de reclamaciones de compensación laboral

Gestiona y resuelve reclamaciones de compensación laboral de menor complejidad para Sedgwick, incluidas determinaciones de prestaciones, documentación, pagos y comunicaciones con reclamantes en un puesto presencial.

Descripción

  • Revisar las reclamaciones de compensación laboral notificadas y determinar las prestaciones elegibles
  • Resolver las reclamaciones de acuerdo con las normas de la empresa y las mejores prácticas del sector
  • Gestionar reclamaciones exclusivamente médicas y reclamaciones menores con pérdida de tiempo bajo supervisión estrecha
  • Ayudar a representantes, examinadores y responsables de reclamaciones con casos complejos
  • Procesar reclamaciones, evaluar la cobertura y las prestaciones, supervisar las reservas y presentar la documentación estatal requerida
  • Comunicar las decisiones sobre las reclamaciones y las actualizaciones de tramitación a reclamantes, clientes y contactos médicos
  • Mantener expedientes completos y una codificación precisa de las reclamaciones
  • Procesar pagos rutinarios, recetas e informes de estado para reclamaciones médicas de por vida o de período definido
  • Crear y mantener relaciones profesionales con los clientes

Requisitos

  • Se requiere diploma de educación secundaria o GED
  • Obtener las licencias requeridas, según corresponda
  • Al menos un año de experiencia en oficina general o una combinación equivalente de formación y experiencia
  • Se valora la experiencia en el sector de reclamaciones
  • Sólidas habilidades conceptuales y capacidad para pensar con claridad
  • Criterio sólido y capacidad para solucionar problemas, resolver incidencias, analizar situaciones y ejercer la discreción
  • Capacidad para gestionar el estrés relacionado con el trabajo
  • Capacidad para equilibrar múltiples prioridades
  • Gestión fiable de los plazos
  • Dominio de la mecanografía informática
  • Disponibilidad para viajar cuando sea necesario

Beneficios

  • Opciones de horario flexible
  • Programa de incentivos por recomendación de empleados
  • Oportunidades de desarrollo y crecimiento profesional
  • Cobertura médica, dental y oftalmológica
  • Elegibilidad para un plan 401(k) desde el primer día

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