Qlarant
Qlarant
501 – 1.000 Mitarbeitende
BeratungGesundheitswesenVersicherungen
Qlarant ist ein in den USA ansässiges Unternehmen für Gesundheitsdienstleistungen und Gesundheitstechnologie, das Behörden, Krankenversicherungen und verwandte Organisationen dabei unterstützt, die Programmintegrität und die Versorgungsqualität zu verbessern. Zu den Tätigkeitsbereichen gehören die Verbesserung der Gesundheitsversorgung, die Aufdeckung von Betrug, Verschwendung und Missbrauch, Ermittlungen, Lösungen für Apotheken und Arzneimittelpreise, transportbezogene Dienstleistungen sowie fortschrittliche Analysen. Die RIViR® Risk Solution Suite von Qlarant unterstützt prädiktive Modellierung und datenbasierte Risikobewertungen. Darüber hinaus betreibt das Unternehmen die Qlarant Foundation und Qlarant Capital und erweitert damit seinen Fokus auf Fördermittel und Ventures in der Frühphase.

Teilzeit-Feldprüfer und Ermittler II – Remote, Vereinigte Staaten

Qlarant sucht einen Teilzeit-Feldprüfer und Ermittler II für eine Remote-Tätigkeit in den Vereinigten Staaten zur Untersuchung mutmaßlichen Betrugs, Verschwendung und Missbrauchs bei USDA-SNAP-Händlern. Die Tätigkeit umfasst die Beweiserhebung, Gespräche mit Beteiligten, die Dokumentation von Feststellungen und Managementempfehlungen.

Beschreibung

  • Durchführung unparteiischer Prüfungen und Untersuchungen von Vorwürfen zu Betrug, Verschwendung und Missbrauch von der Einleitung bis zum Abschluss
  • Erhebung und Bewertung von Daten und Unterlagen, um festzustellen, ob Vorwürfe begründet sind
  • Prüfung von Aufzeichnungen und Befragung von Zeugen, Antragstellern und anderen Beteiligten
  • Ermittlung proaktiver Möglichkeiten zur Aufdeckung und Bekämpfung von Betrug, Verschwendung und Missbrauch
  • Beantwortung von Fragen und Anliegen von Kunden sowie gegebenenfalls Weiterleitung von Problemen
  • Führung geordneter Fallakten und Dokumentation der Ermittlungsergebnisse
  • Erarbeitung von Managementempfehlungen und ausführlichen Berichten für rechtliche, prüfungsbezogene oder ermittlungsbezogene Zwecke
  • Weitergabe von Feststellungen, Fortschrittsmitteilungen und Erwartungen an Kunden, Antragsteller und Beteiligte
  • Koordination mit internen Teams zur Unterstützung einer regelkonformen Bearbeitung gemäß den geltenden rechtlichen und regulatorischen Standards
  • Unterstützung bei der Schulung und Betreuung von Kollegen im Prüfungs- und Ermittlungsbereich
  • Selbstständige Bearbeitung zugewiesener Aufgaben bei gleichzeitiger Abstimmung der Prioritäten mit einer Führungskraft

Anforderungen

  • Bachelorabschluss erforderlich; einschlägige Berufserfahrung kann ersatzweise anerkannt werden
  • Zwei bis vier Jahre Berufserfahrung erforderlich; fünf bis sieben Jahre bevorzugt, wobei Erfahrung und Ausbildung gegebenenfalls gegeneinander angerechnet werden können
  • Vom Kunden geforderte Lizenz als Privatermittler erforderlich
  • Erfolgreicher Abschluss der Einstellungsprüfung einschließlich Hintergrundüberprüfung und Drogentest
  • Fähigkeit, Daten und Aufzeichnungen im Zusammenhang mit Vorwürfen zu Betrug, Verschwendung und Missbrauch zu erheben und zu bewerten
  • Fähigkeit, Gespräche zu führen und wirksam mit Beteiligten zu kommunizieren
  • Praktische Kenntnisse der geltenden Branchenvorschriften, rechtlichen Verpflichtungen und Richtlinien
  • Fähigkeit, ausführliche Berichte für rechtliche, prüfungsbezogene oder ermittlungsbezogene Zwecke zu erstellen

Zusatzleistungen

  • Qlarant ist ein Arbeitgeber, der Minderheiten, Frauen, geschützte Veteranen und Menschen mit Behinderungen gleiche Beschäftigungschancen bietet
  • Drogenfreier Arbeitsplatz
  • Beschäftigungsangebote setzen den erfolgreichen Abschluss einer Einstellungsprüfung einschließlich Hintergrundüberprüfung und Drogentest voraus

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