Qlarant est une entreprise américaine de services et de technologies de santé qui aide les organismes publics, les régimes d’assurance maladie et les organisations connexes à améliorer l’intégrité des programmes et la qualité des soins. Ses activités comprennent l’amélioration de la qualité des soins de santé, la détection des fraudes, du gaspillage et des abus, les enquêtes, les solutions pour les pharmacies et la tarification des médicaments, les services axés sur le transport et les analyses avancées. La suite de solutions de gestion des risques RIViR® de Qlarant prend en charge la modélisation prédictive et l’évaluation des risques fondée sur les données. L’entreprise gère également Qlarant Foundation et Qlarant Capital, élargissant ainsi son action aux subventions et aux entreprises en phase de démarrage.
Auditeur de terrain et enquêteur II à temps partiel – Télétravail, États-Unis
Qlarant recrute un auditeur de terrain et enquêteur II à temps partiel en télétravail pour enquêter sur des allégations de fraude, de gaspillage et d’abus impliquant des détaillants du programme SNAP de l’USDA. Le poste comprend la collecte de preuves, les entretiens avec les parties prenantes, la documentation des constatations et la formulation de recommandations à la direction.
Description
- Mener des audits et des enquêtes impartiaux sur des allégations de fraude, de gaspillage et d’abus, de leur ouverture à leur clôture
- Recueillir et évaluer des données et des documents afin de déterminer si les allégations sont étayées
- Examiner des dossiers et interroger des témoins, des demandeurs et d’autres parties prenantes
- Identifier des possibilités proactives de détection et de lutte contre la fraude, le gaspillage et les abus
- Répondre aux questions et aux préoccupations des clients, en transmettant les problèmes lorsque cela est approprié
- Tenir des dossiers de cas organisés et documenter les constatations des enquêtes
- Élaborer des recommandations à l’intention de la direction et des rapports détaillés à des fins juridiques, d’audit ou d’enquête
- Communiquer les constatations, les mises à jour sur l’avancement et les attentes aux clients, aux demandeurs et aux parties prenantes
- Coordonner les activités avec les équipes internes afin de soutenir un traitement conforme aux normes légales et réglementaires applicables
- Contribuer à la formation et au soutien des autres auditeurs et enquêteurs
- Gérer de manière autonome le travail confié tout en coordonnant les priorités avec un responsable
Exigences
- Un diplôme de licence est requis; une expérience pertinente peut être acceptée en remplacement
- Deux à quatre ans d’expérience sont requis; cinq à sept ans sont préférés, avec possibilité de substitution entre l’expérience et la formation lorsque cela s’applique
- Une licence d’enquêteur privé exigée par le client est requise
- Réussir la vérification des antécédents et le dépistage de drogues préalables à l’embauche
- Capacité à recueillir et à évaluer des données et des dossiers liés aux allégations de fraude, de gaspillage et d’abus
- Capacité à mener des entretiens et à communiquer efficacement avec les parties prenantes
- Bonne connaissance pratique des réglementations sectorielles, des obligations légales et des politiques applicables
- Capacité à produire des rapports détaillés à des fins juridiques, d’audit ou d’enquête
Avantages
- Qlarant est un employeur garantissant l’égalité des chances aux minorités, aux femmes, aux anciens combattants protégés et aux personnes handicapées
- Lieu de travail sans drogue
- Les offres d’emploi sont conditionnées à la réussite de la vérification des antécédents et du dépistage de drogues préalables à l’embauche