Beth Israel Lahey Health
Beth Israel Lahey Health

تُعد Beth Israel Lahey Health منظومة رعاية صحية تخدم المجتمعات في مختلف أنحاء ماساتشوستس ونيوهامبشاير من خلال المستشفيات ومراكز الرعاية المتخصصة وشبكة واسعة من الخدمات السريرية. وتشمل خدماتها الطوارئ والرعاية الأولية والعاجلة وجراحة العظام والصحة السلوكية والصيدلة والرعاية المنزلية، بما يدعم المرضى في مختلف مراحل حياتهم واحتياجاتهم.

وبفضل 39,000 عضو في فريقها، تجمع Beth Israel Lahey Health بين رعاية المرضى والبحث الطبي والتعليم. وتعكس عملياتها في مجالَي الرعاية الصحية والتأمين الصحي تركيزًا على تحسين صحة المجتمعات، مع تقديم رعاية منسقة وشخصية.

منسق الرعاية المُدارة، بنظام هجين

نسّق الإحالات والموافقات التأمينية لمرضى Beth Israel Lahey Health. تعاون مع جهات التأمين والاختصاصيين والمرضى والفرق الداخلية لحل مشكلات الإحالة والفوترة.

الوصف

  • معالجة طلبات إحالات الرعاية المُدارة لمرضى عيادات الرعاية الأولية التابعة لـ BILH
  • تنسيق الموافقات على إحالات الرعاية التخصصية لدى عدة جهات تأمين للرعاية المُدارة
  • استخدام الأنظمة الإلكترونية لبدء أعداد كبيرة من الإحالات وإصدارها والموافقة عليها إداريًا
  • العمل يوميًا كجهة اتصال ومصدر دعم للمرضى وأسرهم والعيادات التخصصية والأطباء وموظفي الدعم
  • إبلاغ الاختصاصيين والمرضى بمستويات الرعاية المعتمدة وحدود الزيارات والفحوص التشخيصية
  • حل مشكلات الإحالة والفوترة بالتعاون مع جهات التأمين وحسابات المرضى وجهات الاتصال الداخلية والخارجية الأخرى
  • تدريب الموظفين الجدد على إدارة الإحالات
  • مواكبة قواعد وسياسات جهات التأمين والتخصصات المتعلقة بالإحالات والموافقات والفحوص التشخيصية
  • جمع طلبات الإحالة من أنظمة الحوسبة السريرية وبوابة المرضى وملاحظات OMR والبريد الإلكتروني وفرز الممرضين والرسائل الصوتية للمرضى؛ ومعالجتها وإبلاغ المعنيين بالنتائج
  • التعاون مع الفريق لمعالجة الأسئلة والمشكلات المتعلقة بإدارة الإحالات للمرضى الجدد

المتطلبات

  • يشترط الحصول على شهادة الثانوية العامة أو شهادة GED المعادلة
  • يشترط خبرة عملية ذات صلة من سنة إلى ثلاث سنوات
  • يشترط امتلاك خبرة في أنظمة الحاسوب، بما فيها تطبيقات الويب وبعض تطبيقات Microsoft Office مثل Outlook وWord وExcel وPowerPoint أو Access
  • تُفضّل شهادة مساعد إداري طبي
  • يُشترط تلقي لقاح الإنفلونزا كشرط للتوظيف

المزايا

  • يُشترط تلقي لقاح الإنفلونزا كشرط للتوظيف
  • قد تتوفر أجور إضافية، حسب الاقتضاء، مقابل فروق الورديات وأجر الاستدعاء والأجر الإضافي والعمل لساعات إضافية

وظائف ذات صلة

Overlake Medical Center & Clinics

منسق جدولة خدمات وصول المرضى

Overlake Medical Center & Clinics

تنسيق الإحالات والمواعيد للتخصصات الطبية والمستشفى والخدمات المساندة في مركز وعيادات أوفرليك الطبية. يشمل الدور إخطار المرضى وتنسيق السجلات ومتابعة الإحالات.

فتح
Enbridge

فني ميداني II – تشغيل خطوط الأنابيب

Enbridge

صيانة خطوط أنابيب إنبريدج ومعداتها التشغيلية، وتشخيص الأعطال، ودعم تخطيط الصيانة. يجمع الدور بين العمل الميداني وإجراءات السلامة وإدارة المواد وإعداد التقارير.

فتح
Georgia United Credit Union

أخصائي تقارير ائتمانية هجين

Georgia United Credit Union

التحقيق في نزاعات الائتمان، والحفاظ على التقارير التنظيمية، ودعم عمليات الامتثال لصالح اتحاد جورجيا الائتماني. يتطلب هذا الدور الهجين بدوام كامل استخدام Provana وSonnet لإدارة طلبات الأعضاء المتعلقة بالتقارير الائتمانية.

فتح
Sun Life

مساعد مناصرة الفوترة – عمل هجين، بالتيمور

Sun Life

دعم أعضاء صن لايف من خلال حل نزاعات الفواتير الطبية والمطالبات المرفوضة ومشكلات الدفع عبر أعمال مزايا الموظفين والحكومة. التعاون مع الأعضاء ومقدمي الرعاية وشركات التأمين بشأن تصحيح المطالبات والاستئنافات وأسئلة التغطية.

فتح
Sun Life

مساعد مناصرة الفوترة – بالتيمور بنظام هجين

Sun Life

دعم أعضاء Sun Life من خلال حل مشكلات الفوترة الطبية ومطالبات التأمين في وظيفة هجينة في بالتيمور. تولّي الاستئنافات وعمليات التدقيق وتنسيق المطالبات ومناصرة الأعضاء في الحالات المعقدة من التحقيق حتى الحل.

فتح