EXL
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A EXL é uma empresa de consultoria e serviços empresariais que ajuda organizações a utilizar dados, análises e tecnologia para melhorar suas operações e tomar decisões mais assertivas. Seu trabalho inclui gestão de operações, análise para tomada de decisões e transformação digital, com experiência nos setores de saúde, seguros, finanças e logística. A EXL combina ciência de dados com experiência prática em negócios para desenvolver soluções adaptadas aos objetivos, ao modelo operacional e ao contexto de cada organização.

Gerente Assistente, Auditoria de Codificação Cirúrgica - Chennai Híbrido

Gerente Assistente responsável por liderar auditorias de codificação cirúrgica para a EXL em uma função híbrida em Chennai. Supervisiona qualidade, conformidade, treinamento da equipe, relatórios de desempenho e apoio à recuperação de pagamentos indevidos.

Descrição

  • Liderar as operações diárias das equipes internas e terceirizadas de codificação e auditoria cirúrgica
  • Distribuir cargas de trabalho, monitorar o desempenho e garantir que as tarefas sejam concluídas dentro do prazo
  • Conduzir reuniões regulares da equipe sobre atualizações, desempenho, desafios e mudanças de processos
  • Construir uma cultura de equipe colaborativa baseada na responsabilidade
  • Manter os padrões de precisão, qualidade e produtividade da auditoria de codificação
  • Analisar os resultados das auditorias, identificar tendências e implementar ações corretivas
  • Trabalhar em parceria com as equipes de Garantia da Qualidade e Treinamento em atividades de orientação e reciclagem
  • Monitorar os fluxos de trabalho e recomendar melhorias operacionais
  • Promover práticas eficazes nas operações de codificação cirúrgica
  • Coordenar atividades entre as equipes de codificação, auditoria e treinamento
  • Manter a conformidade com HIPAA, OIG, confidencialidade e outras regulamentações aplicáveis
  • Acompanhar métricas de desempenho e preparar relatórios para a alta gestão
  • Resolver divergências de auditoria, desvios de processos e questões de conformidade
  • Coordenar a comunicação entre as equipes de auditoria, a gestão e os clientes
  • Participar de ligações com clientes e reuniões internas de revisão
  • Apoiar o planejamento de auditorias e a alocação de recursos
  • Liderar treinamentos de auditoria de codificação em várias especialidades
  • Criar currículos, manuais de treinamento, apresentações, manuais de processos e outros materiais de aprendizagem
  • Realizar revisões de garantia da qualidade, auditorias aleatórias de prontuários, revisões de codificação e análises comparativas
  • Pesquisar e responder a dúvidas de codificação
  • Investigar atualizações das orientações de codificação e questões relacionadas à codificação
  • Comunicar atualizações sobre codificação e pagadores
  • Verificar se os serviços faturados estão codificados corretamente

Requisitos

  • Experiência em codificação ou auditoria médica, com foco em codificação cirúrgica em ambientes ambulatoriais, profissionais, APC, ASC ou relacionados
  • Certificação CPC, COC ou outra certificação de codificação da AAPC ou AHIMA
  • Pelo menos 7 anos de experiência relevante em codificação
  • Pelo menos 3 anos de experiência após a certificação
  • Experiência em auditoria é desejável
  • Experiência em codificação ou auditoria de oncologia radioterápica é desejável

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