外科编码审核助理经理——金奈混合办公
负责 EXL 金奈混合办公岗位的外科编码审核工作。统筹质量、合规、团队培训、绩效报告及超额支付追回支持。
描述
- 领导内部及合同外科编码和审核团队的日常运营
- 分配工作量、监控绩效并确保任务按计划完成
- 定期主持团队会议,涵盖最新动态、绩效、挑战和流程变更
- 建立以责任制为基础的协作型团队文化
- 维护编码审核的准确性、质量和生产力标准
- 分析审核结果、识别趋势并实施纠正措施
- 与质量保证和培训团队合作开展辅导及再培训
- 监控工作流程并提出运营改进建议
- 在外科编码运营中推广有效做法
- 协调编码、审核和培训团队之间的活动
- 确保遵守 HIPAA、OIG、保密要求及其他适用法规
- 跟踪绩效指标并为高级管理层准备报告
- 解决审核差异、流程偏差和合规问题
- 协调审核团队、管理层和客户之间的沟通
- 参加客户电话会议和内部评审会议
- 支持审核规划和资源分配
- 领导涵盖多个专科的编码审核培训
- 创建课程、培训手册、演示文稿、流程手册及其他学习材料
- 开展质量保证审查、随机病历审核、编码审查和基准分析
- 研究并回应编码问题
- 调查更新后的编码指南及与编码相关的问题
- 传达编码和支付方的最新动态
- 核实已计费服务是否得到准确编码
任职要求
- 具备医疗编码或审核经验,重点涉及门诊、专业服务、APC、ASC 或相关场景中的外科编码
- 持有 CPC、COC 或其他 AAPC/AHIMA 编码认证
- 至少 7 年相关编码经验
- 取得认证后至少 3 年工作经验
- 有审核经验者优先
- 有放射肿瘤学编码或审核经验者优先
