Blue Cross NC
Blue Cross NC
5.001 – 10.000 Funcionários
Cuidados de saúdeSeguro-saúdeSeguros
A Blue Cross NC é uma empresa de seguros de saúde que oferece planos de saúde e serviços relacionados para pessoas físicas e grupos. Seu trabalho se concentra em ajudar seus membros a acessar cobertura de saúde, promover melhores resultados de saúde por meio de programas e serviços de saúde e contribuir para o bem-estar das comunidades que atende.

Analista sênior de contratos com provedores na Blue Cross NC (híbrido)

Desenvolve e negocia estratégias de reembolso para provedores da Blue Cross NC. Gerencia contratos de redes de saúde, iniciativas de qualidade e relacionamentos com provedores.

Descrição

  • Avalia, define, negocia, implementa e gerencia iniciativas complexas de reembolso em toda a empresa e suas divisões.
  • Gerencia contratos com os sistemas de provedores de saúde designados.
  • Pesquisa, analisa, desenvolve, implementa e negocia estratégias para a rede de provedores.
  • Coordena equipes internas, pessoal e tecnologia para executar iniciativas estratégicas de rede.
  • Orienta partes interessadas internas e externas sobre estratégias de rede.
  • Identifica oportunidades para a rede global de provedores e recomenda estratégias.
  • Obtém a aprovação do plano e conduz as estratégias aprovadas até as negociações de contratos com provedores.
  • Elabora modelos de viabilidade e prevê o impacto das estratégias de contratação no desempenho.
  • Negocia diretamente com provedores-chave, incluindo centros médicos acadêmicos e clínicas multiespecializadas.
  • Trabalha com a Gestão de Redes e parceiros internos para estabelecer os recursos operacionais e administrativos necessários às estratégias de contratos e serviços.

Requisitos

  • Graduação ou pós-graduação, quando exigida.
  • Pelo menos 5 anos de experiência em área relacionada.
  • Sete anos ou mais de experiência relacionada podem substituir a graduação.
  • Experiência com gestão de projetos complexos; estratégia e administração de contratos; negociações contratuais e contratos de saúde; redes de saúde e melhoria da qualidade; desenvolvimento de redes; gestão de pessoas e projetos; contratos com provedores e gestão de redes; alocação e gestão de recursos; e relações com fornecedores.

Benefícios

  • Equilíbrio entre vida profissional e pessoal, flexibilidade e autonomia.
  • Cobertura médica, odontológica e oftalmológica.
  • Programas de saúde e bem-estar.
  • Licença parental e apoio.
  • Assistência para adoção e gestação por substituição.
  • Programas de desenvolvimento de carreira.
  • Reembolso de mensalidades para continuar os estudos.
  • Contrapartida no plano 401(k) e contribuição anual da empresa.
  • Folgas remuneradas.
  • Bônus anual de incentivo com base no cumprimento das metas corporativas e no desempenho individual.
  • Trabalho remoto flexível com encontros presenciais planejados.

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