Blue Cross NC
Blue Cross NC
Blue Cross NC è una compagnia di assicurazioni sanitarie che offre piani sanitari e servizi correlati a singoli individui e gruppi. La sua attività si concentra sull’aiutare i membri ad accedere alla copertura sanitaria, favorire migliori risultati di salute attraverso programmi e servizi dedicati e contribuire al benessere delle comunità che serve.

Analista senior dei contratti con i fornitori presso Blue Cross NC (ibrido)

Sviluppa e negozia strategie di rimborso per i fornitori di Blue Cross NC. Gestisce contratti di rete sanitaria, iniziative per la qualità e rapporti con i fornitori.

Descrizione

  • Valuta, definisce, negozia, attua e gestisce iniziative complesse di rimborso in tutta l’azienda e nelle sue divisioni.
  • Gestisce i contratti con i sistemi di fornitori di assistenza sanitaria assegnati.
  • Ricerca, analizza, sviluppa, attua e negozia strategie per la rete di fornitori.
  • Coordina i team interni, il personale e la tecnologia per realizzare iniziative strategiche di rete.
  • Fornisce consulenza alle parti interessate interne ed esterne sulle strategie di rete.
  • Individua opportunità per la rete globale di fornitori e raccomanda strategie.
  • Ottiene l’approvazione del piano e porta avanti le strategie approvate fino alle trattative contrattuali con i fornitori.
  • Elabora modelli di fattibilità e prevede l’impatto delle strategie contrattuali sui risultati.
  • Negozia direttamente con fornitori chiave, tra cui centri medici universitari e studi polispecialistici.
  • Collabora con la Gestione della rete e i partner interni per definire le capacità operative e amministrative necessarie alle strategie contrattuali e di servizio.

Requisiti

  • Laurea o titolo post-laurea, se richiesto.
  • Almeno 5 anni di esperienza in un settore correlato.
  • Sette o più anni di esperienza pertinente possono sostituire il titolo di studio.
  • Esperienza nella gestione di progetti complessi; strategia e amministrazione contrattuale; negoziazione di contratti e contratti sanitari; reti sanitarie e miglioramento della qualità; sviluppo della rete; gestione di persone e progetti; contratti con i fornitori e gestione della rete; allocazione e gestione delle risorse; e rapporti con i fornitori.

Benefit

  • Equilibrio tra vita professionale e privata, flessibilità e autonomia.
  • Copertura medica, odontoiatrica e oculistica.
  • Programmi per la salute e il benessere.
  • Congedo parentale e supporto.
  • Assistenza per adozione e maternità surrogata.
  • Programmi di sviluppo professionale.
  • Rimborso delle tasse universitarie per proseguire gli studi.
  • Contributo aziendale al 401(k) e versamento annuale dell’azienda.
  • Ferie e permessi retribuiti.
  • Premio annuale basato sul raggiungimento degli obiettivi aziendali e sui risultati individuali.
  • Lavoro da remoto flessibile con incontri in presenza programmati.

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Analista coordinatore per la sensibilizzazione sulla qualità sanitaria presso CVS Health (ibrido, Stati Uniti)

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Sostieni le attività di qualità e salute della popolazione di Aetna Better Health of Louisiana attraverso il contatto con gli iscritti, l’analisi delle prestazioni e l’educazione. Contribuisci a migliorare la qualità dell’assistenza, i risultati HEDIS e gli esiti di salute degli iscritti.

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