Blue Cross NC
Blue Cross NC
5 001 – 10 000 Employés
AssuranceAssurance santéSoins de santé
Blue Cross NC est une compagnie d’assurance santé qui propose des régimes de santé et des services connexes aux particuliers et aux groupes. Son activité vise à aider ses membres à accéder à une couverture santé, à favoriser de meilleurs résultats de santé grâce à des programmes et des services de santé, et à contribuer au bien-être des collectivités qu’elle sert.

Analyste senior des contrats avec les prestataires chez Blue Cross NC (hybride)

Élabore et négocie les stratégies de remboursement des prestataires de Blue Cross NC. Supervise les contrats de réseau de soins, les initiatives qualité et les relations avec les prestataires.

Description

  • Évalue, élabore, négocie, met en œuvre et gère des initiatives complexes de remboursement dans l’ensemble de l’entreprise et de ses divisions.
  • Gère les contrats avec les systèmes de prestataires de soins de santé qui lui sont attribués.
  • Recherche, analyse, élabore, met en œuvre et négocie des stratégies de réseau de prestataires.
  • Coordonne les équipes internes, les effectifs et les technologies pour mener à bien les initiatives stratégiques du réseau.
  • Conseille les parties prenantes internes et externes sur les stratégies de réseau.
  • Repère les possibilités liées au réseau mondial de prestataires et recommande des stratégies.
  • Obtient l’approbation du régime et mène les stratégies approuvées jusqu’aux négociations de contrats avec les prestataires.
  • Élabore des modèles de faisabilité et prévoit l’incidence des stratégies contractuelles sur les résultats.
  • Négocie directement avec des prestataires clés, notamment des centres médicaux universitaires et des cabinets multidisciplinaires.
  • Collabore avec la Gestion du réseau et les partenaires internes pour établir les capacités opérationnelles et administratives nécessaires aux stratégies de contrats et de services.

Exigences

  • Diplôme de premier ou de deuxième cycle, si nécessaire.
  • Au moins 5 ans d’expérience dans un domaine connexe.
  • Sept ans ou plus d’expérience connexe peuvent remplacer le diplôme.
  • Expérience en gestion de projets complexes ; stratégie et administration des contrats ; négociation de contrats et contrats de soins de santé ; réseaux de soins de santé et amélioration de la qualité ; développement de réseaux ; gestion d’équipes et de projets ; contrats avec les prestataires et gestion de réseaux ; allocation et gestion des ressources ; et relations avec les fournisseurs.

Avantages

  • Équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle, flexibilité et autonomie.
  • Couverture médicale, dentaire et optique.
  • Programmes de santé et de bien-être.
  • Congé parental et accompagnement.
  • Aide à l’adoption et à la gestation pour autrui.
  • Programmes de développement de carrière.
  • Remboursement des frais de scolarité pour poursuivre ses études.
  • Abondement au 401(k) et contribution annuelle de l’entreprise.
  • Congés payés.
  • Prime annuelle liée à l’atteinte des objectifs de l’entreprise et aux performances individuelles.
  • Télétravail flexible avec des rencontres en personne planifiées.

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