Blue Cross NC
Blue Cross NC
5,001 – 10,000 従業員
ヘルスケア保険医療保険
Blue Cross NCは、個人および団体向けに医療保険プランと関連サービスを提供する健康保険会社です。会員が医療保障を利用できるよう支援し、健康プログラムやサービスを通じてより良い健康状態の実現を後押しするとともに、サービスを提供する地域社会の bienestar に貢献することを目指しています。

Blue Cross NC シニア医療提供者契約アナリスト(ハイブリッド勤務)

Blue Cross NC の医療提供者向け償還戦略を策定し、交渉します。医療ネットワーク契約、品質向上施策、医療提供者との関係を統括します。

仕事内容

  • 全社および各部門にわたる複雑な償還施策を評価、設計、交渉、実施、管理する。
  • 担当する医療提供者システムとの契約を管理する。
  • 医療提供者ネットワーク戦略を調査、分析、策定、実施し、交渉する。
  • 社内チーム、人員配置、テクノロジーを調整し、戦略的なネットワーク施策を推進する。
  • ネットワーク戦略について社内外の関係者に助言する。
  • グローバルな医療提供者ネットワークの機会を特定し、戦略を提案する。
  • 計画の承認を得て、承認済みの戦略に基づく医療提供者との契約交渉を進める。
  • 実現可能性モデルを作成し、契約戦略が業績に与える影響を予測する。
  • 大学病院や多診療科の医療機関を含む主要な医療提供者と直接交渉する。
  • ネットワーク管理部門および社内パートナーと連携し、契約・サービス戦略に必要な運用および管理体制を整える。

応募要件

  • 必要に応じて、学士号または上位の学位を有すること。
  • 関連分野で5年以上の経験。
  • 関連経験が7年以上ある場合、学位要件の代替となることがある。
  • 複雑なプロジェクト管理、契約戦略と契約管理、契約交渉および医療契約、医療ネットワークと品質改善、ネットワーク開発、人員およびプロジェクト管理、医療提供者契約とネットワーク管理、リソース配分と管理、ベンダー関係に関する経験。

福利厚生

  • 仕事と生活の両立、柔軟性、自律性。
  • 医療、歯科、眼科の保険。
  • 健康・ウェルネスプログラム。
  • 育児休暇とサポート。
  • 養子縁組・代理出産の支援。
  • キャリア開発プログラム。
  • 継続教育の授業料補助。
  • 会社の年間拠出を含む401(k)マッチング。
  • 有給休暇。
  • 会社目標の達成度と個人の業績に基づく年間インセンティブ賞与。
  • 柔軟なリモート勤務と、計画的な対面交流。

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