Revecore
Revecore
1001 – 5000 Pracownicy
B2BOpieka zdrowotnaSaaS
Revecore to firma zajmująca się odzyskiwaniem przychodów z opieki zdrowotnej, która pomaga szpitalom i systemom opieki zdrowotnej znajdować oraz uzyskiwać należne refundacje, które w przeciwnym razie mogłyby zostać pominięte. Jej platforma ReClaim™ łączy autorską sztuczną inteligencję, analizę roszczeń, automatyzację procesów i silniki reguł płatników z wiedzą kliniczną, prawną oraz specjalistyczną wiedzą o refundacjach. Platforma obsługuje odzyskiwanie środków w przypadku złożonych roszczeń, w tym roszczeń VA, z tytułu wypadków samochodowych, odszkodowań pracowniczych i Medicaid, a także zarządzanie odmowami, odzyskiwanie zaniżonych płatności oraz przyspieszanie spłaty należności. Infrastruktura Revecore zgodna z HIPAA i certyfikowana zgodnie z SOC 2 wykorzystuje modele uczenia maszynowego trenowane na setkach milionów roszczeń, a firma obsługuje ponad 1300 szpitali. Jej zespół obejmuje specjalistów w dziedzinie technologii medycznych, operacji związanych z cyklem przychodów, usług klinicznych, prawa i refundacji.

Zdalny specjalista ds. rozliczeń medycznych

Revecore poszukuje zdalnego specjalisty ds. rozliczeń medycznych do przetwarzania roszczeń medycznych, kontaktu z płatnikami, obsługi odmów i wyjaśnień świadczeń oraz odpowiadania na pytania dotyczące kont. Jest to praca na pełny etat wspierająca odzyskiwanie przychodów szpitali z przypisanych kont w Stanach Zjednoczonych.

Opis

  • Przetwarzać roszczenia medyczne składane u ubezpieczycieli i innych płatników w celu uzyskania zwrotu kosztów
  • Terminowo składać roszczenia w firmach ubezpieczeniowych
  • Kontaktować się z płatnikami w celu weryfikacji formularzy statusu szpitala lub lekarza podczas rozpatrywania roszczeń
  • Dochodzić zapłaty niezapłaconych roszczeń w ustalonych ramach czasowych cyklu rozliczeniowego
  • Kontaktować się z ubezpieczycielami w sprawie płatności i odmów, sprawdzać status roszczeń oraz uzyskiwać wyjaśnienia świadczeń
  • Identyfikować drugorzędnych i trzeciorzędnych ubezpieczycieli oraz wystawiać im rachunki
  • Odpowiadać na telefoniczne pytania pacjentów i ubezpieczycieli dotyczące przypisanych kont
  • Zarządzać nowymi oraz wymagającymi dalszych działań kontami w ramach bieżącego obciążenia pracą

Wymagania

  • Doświadczenie w obsłudze roszczeń ubezpieczeniowych jest mile widziane, ale nie jest wymagane
  • Wcześniejsze doświadczenie administracyjne lub biurowe jest mile widziane
  • Co najmniej rok doświadczenia w pracy biurowej
  • Co najmniej rok doświadczenia w obsłudze klienta
  • Umiejętność zarządzania dużą liczbą kont
  • Dobrze rozwinięte umiejętności analitycznego badania spraw i rozwiązywania problemów
  • Stała dbałość o szczegóły i dokładność
  • Dobrze rozwinięte umiejętności organizacji pracy, zarządzania czasem i ustalania priorytetów
  • Skuteczne umiejętności komunikacji telefonicznej i pisemnej
  • Biegła znajomość aplikacji Microsoft Office, w tym Word, Excel i Outlook
  • Znajomość terminologii medycznej jest mile widziana, ale nie jest wymagana
  • Prywatne miejsce pracy bez rozpraszaczy do pracy z domu
  • Bezpieczne połączenie internetowe z prędkością pobierania powyżej 20 Mb/s i wysyłania powyżej 10 Mb/s
  • Miejsce pracy umożliwiające ustawienie całego dostarczonego sprzętu
  • Uprawnienie do pracy w Stanach Zjednoczonych
  • Pomyślna weryfikacja zatrudnienia i sprawdzenie przeszłości

Benefity

  • Kilkutygodniowy program szkoleniowy z dalszym wsparciem zespołu po jego zakończeniu
  • Dostęp do kompleksowej bazy wiedzy do stałego wykorzystania
  • Wgląd w indywidualne wskaźniki wyników w celu wyznaczania celów
  • Komputery i wymagany sprzęt do pracy są zapewniane
  • Praktyczne wsparcie kierownictwa w zakresie wskaźników produktywności
  • Praca zdalna
  • Laptop, monitor, klawiatura, mysz, stacja dokująca i zestaw słuchawkowy zapewniane przez Revecore