Revecore
Revecore
1 001 – 5 000 Työntekijät
B2BSaaSTerveydenhuolto
Revecore on terveydenhuollon tulojen palauttamiseen erikoistunut yritys, joka auttaa sairaaloita ja terveydenhuoltojärjestelmiä löytämään ja perimään korvauksia, jotka saattaisivat muuten jäädä saamatta. Sen ReClaim™-alusta yhdistää yrityksen oman tekoälyn, korvaushakemusten älykkyyden, työnkulkujen automatisoinnin ja maksajakohtaiset sääntömoottorit kliiniseen, juridiseen ja korvausasiantuntemukseen. Alusta tukee vaativien korvaushakemusten palauttamista, mukaan lukien veteraaniasioihin, liikenneonnettomuuksiin, työtapaturmiin ja Medicaid-korvauksiin liittyvät hakemukset, sekä hylkäysten hallintaa, liian pieniksi jääneiden korvausten palauttamista ja myyntisaamisten nopeampaa kotiuttamista. Revecoren HIPAA-vaatimusten mukainen ja SOC 2 -sertifioitu infrastruktuuri hyödyntää koneoppimismalleja, jotka on koulutettu satojen miljoonien korvaushakemusten avulla, ja yritys palvelee yli 1 300 sairaalaa. Sen tiimiin kuuluu terveydenhuollon teknologian, tulosyklin operaatioiden, kliinisten palvelujen, juridiikan ja korvausten asiantuntijoita.

Etätyötä tekevä lääkekorvausasiantuntija

Revecore etsii etätyöhön lääkekorvausasiantuntijaa käsittelemään sairausvakuutuskorvaushakemuksia, hoitamaan maksajien seurantaa, hallinnoimaan hylkäyksiä ja korvausselosteita sekä vastaamaan tiliä koskeviin tiedusteluihin. Kokoaikainen tehtävä tukee sairaaloiden tulojen takaisinperintää Yhdysvalloissa määrättyjen asiakkuuksien osalta.

Kuvaus

  • Käsittele vakuutusyhtiöille ja muille maksajille korvausta varten toimitetut lääketieteelliset korvaushakemukset
  • Lähetä korvaushakemukset viipymättä vakuutusyhtiöille
  • Seuraa maksajien kanssa sairaalan tai lääkärin asemaa koskevien lomakkeiden tarkistamista korvauskäsittelyn aikana
  • Veloita maksamattomia korvaushakemuksia vakiintuneiden laskutuskierron aikarajojen puitteissa
  • Ota yhteyttä vakuutusyhtiöihin maksuista ja hylkäyksistä, tarkista korvaushakemusten tila ja hanki korvausselosteet
  • Tunnista toissijaiset ja kolmannet vakuutusyhtiöt ja laskuta niitä
  • Vastaa potilaiden ja vakuutusyhtiöiden puhelintiedusteluihin vastuullasi olevien tilien osalta
  • Hallinnoi uusia toimeksiantoja ja seurantaa vaativia tilejä koko työmäärän puitteissa

Vaatimukset

  • Kokemus vakuutuskorvaushakemuksista katsotaan eduksi, mutta sitä ei edellytetä
  • Aiempi hallinnollinen tai toimistotyökokemus katsotaan eduksi
  • Vähintään yhden vuoden työkokemus toimistoympäristössä
  • Vähintään yhden vuoden kokemus asiakaspalvelusta
  • Kyky hallita suurta määrää tilejä
  • Hyvät tutkinta- ja ongelmanratkaisutaidot
  • Huolellisuus ja tarkkuus ovat johdonmukaisesti tärkeitä
  • Hyvät organisointi-, ajanhallinta- ja priorisointitaidot
  • Tehokkaat puhelin- ja kirjallisen viestinnän taidot
  • Microsoft Office -sovellusten, kuten Wordin, Excelin ja Outlookin, hyvä hallinta
  • Terveydenhuollon terminologian tuntemus katsotaan eduksi, mutta sitä ei edellytetä
  • Yksityinen ja häiriötön työympäristö kotona työskentelyä varten
  • Suojattu internetyhteys, jonka latausnopeus on yli 20 Mbps ja lähetysnopeus yli 10 Mbps
  • Työtila, johon kaikki toimitetut työasemalaitteet mahtuvat
  • Työlupa Yhdysvalloissa
  • Työsuhteen onnistunut vahvistaminen ja taustatarkistus

Edut

  • Usean viikon koulutusohjelma ja jatkuva tiimin tuki koulutuksen jälkeen
  • Pääsy kattavaan tietopohjaan jatkuvaa käyttöä varten
  • Näkyvyys henkilökohtaisiin suoritusmittareihin tavoitteiden asettamista varten
  • Tietokoneet ja tarvittavat työvälineet toimitetaan
  • Käytännönläheinen johdon tuki tuottavuusmittareihin
  • Etätyöjärjestely
  • Revecoren toimittama kannettava tietokone, näyttö, näppäimistö, hiiri, telakointiasema ja kuulokemikrofoni